retrosternale brandende pijn
Invoering
introductie Pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom in de kliniek. Pijn gaat vaak gepaard met de achterkant van het borstbeen. De pijn treedt vaak op tijdens of na het slikken, vaak gepaard met slikproblemen. Post-sternale pijn wordt vaak gezien in de kliniek. Het verwijst naar de pijn tussen de nek en de onderrand van de thorax (het midden of de zijkant van de borst). De aard van de pijn kan verschillen. Het is een van de veel voorkomende symptomen, meestal veroorzaakt door borstaandoeningen (waaronder borstwandaandoeningen). Veroorzaakt door). Hoofdzakelijk gemanifesteerd als brandend hart en misselijkheid ongeveer 1 uur na een maaltijd, wordt brandend maagzuur vaak beschreven als brandende pijn achter het borstbeen, vaak vergezeld door een vloeistof met een zure of bittere smaak.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Post-sternale brandende pijn is de volgende ziekten:
1, xiphoid syndroom: ook bekend als allergische xiphoid, de oorzaak is onbekend, langzamer starten van de ziekte, de pijn in het onderste deel van het borstbeen xiphoid, meestal doffe pijn, en buigen, borst en andere activiteiten. Het aanraken van de xiphoid kan pijn veroorzaken.
2, rib laesies: de meest voorkomende is ribbenkraakbeen, het voorste uiteinde van de ribben zijn verbonden met het borstbeen door het ribbenkraakbeen. Ribbenkraakbeenontsteking treedt op in het 2e tot en met 4e ribbenkraakbeen.De lokale kan verdikt, uitpuilend, gezwollen, pijnlijk en zacht zijn, maar de lokale huid is niet rood en gezwollen. De ziekte wordt langzaam geabsorbeerd en verdwijnt vaak binnen 3 tot 4 weken, maar de ribbenzwelling duurt langer en komt weer tevoorschijn als gevolg van luchtweginfectie.
3, acute leukemie: kan het borstbeen binnendringen en sternale tederheid veroorzaken, moet opletten.
4, reuma: over het algemeen minder veroorzaken sternale pijn, maar reumatoïde spondylitis kan intercostale neuralgie of sternale gewrichtspijn en gevoeligheid veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bloed routine bloedtest
Bloedroutine wordt routinematig onderzocht en veranderingen in witte bloedcellen kunnen een basis vormen. Het bacteriologische onderzoek van sputum kan de pathogenen van longontsteking en tuberculose bepalen en exfoliatieve cytologie kan longkanker helpen diagnosticeren. Het laboratorium- en cytologisch onderzoek van de vloeistoffen in de hersen- en pericardpunctie is gunstig voor de diagnose.De toename van hemoglobine en de toename van serummyocardiale enzymen dragen bij aan de diagnose van post-sternale brandende pijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
Post-sternale pijn: Post-sternale pijn wordt vaak gezien in de kliniek. Het verwijst naar de pijn tussen de nek en de onderste thoracale marge (mediaan of laterale zijde van de borst). De aard van de pijn kan verschillen. Ook veroorzaakt door borstwandziekte). Nadat sommige mensen poststernale pijn hebben, vermoeden ze vaak coronaire hartziekten en behandelen ze blindelings met coronaire hartziekten. Er zijn in feite veel oorzaken van post-sternale pijn: cardiovasculaire, pulmonale, mediastinale, slokdarm, enz. Kunnen ziek zijn. Zodra de sternale pijn optreedt, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan en de diagnose bevestigen met klinische symptomen.
Pectorale tederheid: De meest voor de hand liggende plaats van sternale tederheid bij de meeste patiënten bevindt zich in het onderste deel van het borstbeen, wat equivalent is aan het sternum van de vierde en vijfde intercostale ruimte.
Blokkering van het vreemde lichaam achter het borstbeen en verborgen pijn: als het vreemde lichaam zich in de thoracale slokdarm bevindt, is er geen duidelijke obstructie of alleen de sternale belemmerde blokkering van het vreemde lichaam en doffe pijn. Slokdarm vreemd lichaam komt vaak voor bij jonge kinderen en ouderen gebrek aan tanden, vaak vanwege de inhoud van de mond om te spelen, te snel eten, slikken, de valse tanden van de oude man gekauwd wanneer ze zich ongevoelig voelen, of loszittende kunstgebitten tijdens het slapen, en ingeslikt om slokdarm vreemde lichamen te vormen.
Er is een blokkade of doffe pijn achter het borstbeen bij het doorslikken van droog voedsel: een blokkade of doffe pijn achter het borstbeen bij het doorslikken van droog voedsel is een van de vroege en middelste stadia van slokdarmkanker. Vooral voor progressieve dysfagie kan vroeg alleen ongemak of verstopping zijn bij het slikken, post-sternale pijn of post-sternaal ongemak bij het doorslikken van voedsel.
Thoracale collaps: Een kant van de thoracale collaps kan worden veroorzaakt door empyeem of pleuritis, uitgebreide pleurale verdikkende verklevingen en contracties, atelectasis, longfibrose, chronische fibrotische tuberculose, chronische long suppuratie en andere ziekten.
