pijn in de thoracale wervelkolom

Invoering

introductie Thoracale wervelkolompijn is de belangrijkste klinische manifestatie van de symptomen van thoracale spondylose, waaronder thoracale wervelhyperplasie, wervelkanaalstenose; thoracale compressiefractuur, dislocatie, scoliose, fascia-opsluiting en thoracale hernia.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Oorzaken van thoracale pijn

Thoracale spondylose wordt voornamelijk veroorzaakt door degeneratieve hyperplasie van de borstwervels De volgende thoracale wervels komen vaker voor. Thoracale hyperplasie veroorzaakt thoracale stenose, waardoor het ruggenmerg wordt samengedrukt. Er zijn ribben tussen de twee wervellichamen.Als de tussenwervelruimte wordt versmald, wordt de rand van het wervellichaam geprolifereerd, waardoor het ribgewricht kan ontwrichten en de ademhalingsbeweging kan worden beïnvloed. Nadat de intercostale zenuw intervertebrale foramen is, loopt deze op de onderste rand van de rib en kan intercostale neuralgie veroorzaken wanneer deze wordt getrokken of samengedrukt.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Thoracaal CT-onderzoek van de borst

Thoracaal pijnonderzoek

Pijnpositie: De positie van de borstwervels vanaf het niveau van de navel is verticaal ongeveer 15 cm. Er is een lichte pijn tussen de borstwervels en de borstwervels. Het is het huidgedeelte van de rug en de huid is iets naar rechts. Chronisch en enigszins pijnlijk, de pijn is enigszins zwaar met de hand.

Laterale thoracale wervels: zichtbare lipachtige hyperplasie van de voorste rand van het wervellichaam. De meeste van hen vertonen een verbreding van de vernauwing van de thoracale intervertebrale ruimte, sclerose van de kraakbeenplaat, voorste of laterale marge van het wervellichaam. In sommige gevallen werden de schaduwen van de Smolen-knobbeltjes, de kromming van de thoracale wervelkolom en de verdieping van de fysiologische kromming waargenomen.

Diagnose

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van thoracale pijn:

1, pijn op de borst: pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom op de afdeling spoedeisende hulp, meestal veroorzaakt door een ziekte op de borst, de ernst van pijn op de borst hoeft niet noodzakelijk een duidelijk verband te hebben met de oorzaak van pijn op de borst, zoals herpes zoster kan ernstige pijn op de borst en acuut myocardinfarct veroorzaken Pijn op de borst is soms niet erg ernstig.

2, pijn op de borstwand: pijn op de borstwand (pijn op de borstwand) ook bekend als musculoskeletale pijn (musculoskeletale pijn).

De plaats van pijn is alleen geconcentreerd en de patiënt kan er duidelijk op wijzen.

De pijn is niet lang en duurt meestal slechts één of twee seconden, en er is een kans om terug te vallen.

Wanneer de patiënt diep ademhaalt, hoest, niest of zich omdraait, prikt de borst en is zelfs pijnlijk.

Pijn kan intenser zijn dan pijn op de borst veroorzaakt door andere ziekten, maar de meeste verbeteren binnen een paar dagen tot twee of drie weken.

Het wordt op elke leeftijd beïnvloed.

3, zijribpijn: deskundigen weten niet wat de oorzaak is van pijn in de ribben, het wordt algemeen beschouwd als gerelateerd aan het dagelijks leven, zoals lichaamsbeweging, onjuist zuigen, uitdroging of lichaamsbeweging direct na de maaltijd.

4, de intercostale ruimte kan tederheid hebben: de intercostale ruimte kan tederheid zijn, is de klinische manifestatie van intercostale neuralgie. Lichamelijk onderzoek van patiënten met intercostale neuralgie vond dat er significante gevoeligheid was in de paraspinale en intercostale ruimte van de thoracale wervelkolom; typische patiënten met intercostale intercostale neuralgie hadden een positieve nektest; de verdeling van aangetaste zenuwen vertoonde vaak neurologische stoornissen zoals hyperesthesie of hypoesthesie. .

5, droge hypochondrische pijn: de Chinese geneeskunde zei dat de droge hypochondrische pijn te wijten is aan pulmonaal sputum en andere laesies die het borstvlies binnendringen, brandend sputum, qi en bloedstasis, onderpand. Het is een pijnlijke ziekte die vooral wordt gekenmerkt door pijn op de borst, droge hoest en pleuraal wrijvingsgeluid.

6, de tweede ribben van het kraakbeen: ribben van de ribben zijn langzaam. De prominente klinische manifestaties zijn beïnvloed uitpuilend maagkraakbeen, zwelling, duidelijke spontane pijn en gevoeligheid, lokale roodheid en warmteveranderingen. In de meeste gevallen wordt slechts een enkel kraakbeen binnengevallen en zijn er ook meer dan 2 gevallen of meervoudig bilateraal kraakbeen in individuele gevallen. De meest voorkomende laesie-gevoelige plaats is het linker tweede ribbenkraakbeen, gevolgd door het rechter tweede ribbenkraakbeen en het derde, vierde, eerste ribbenkraakbeen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.