reukstoornis
Invoering
introductie De reukstoornis wordt ook wel de reukstoornis genoemd. Er zijn twee soorten reukstoornissen: tijdelijk en permanent. Tijdelijke dysosmie, meestal veroorzaakt door acute rhinitis, functionele aandoeningen (zoals rachitis), permanente reukaandoeningen, meestal neusobstructie (zoals neuspoliepen), neusslijmvliesbeschadiging (zoals atrofische rhinitis), reukneuropathie ( Factoren zoals hypoplasie, neuritis en cerebrale parese (zoals embolie, frontale kwabtumoren, enz.) Kunnen olfactorisch verlies veroorzaken. Het verlies van geur manifesteert zich voornamelijk door de geur, maar de gevolgen zijn ernstig. Vanwege het gebrek aan voedselgeur kan de geurstimulatie niet leiden tot eetlust en het eten is niet zoet. Eten is als het eten van een taak en het kan op de lange termijn ondervoeding veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaken van reukstoornissen
1 neusziekten, zoals gezwollen neus, neuspoliepen, rhinitis veroorzaakt door neusobstructie, zodat de lucht met reukdeeltjes het reukslijmvlies niet kan bereiken, geen geurstimulatie. Atrofische rhinitis met slijmvliesatrofie verliest zijn reukvermogen.
2 virale infecties, met name griep, kunnen geurverlies veroorzaken.
3 trauma, hoofdletsel, schade aan de olfactorische draad veroorzaakt door de zeefplaat, en zelfs de reukbundel is beschadigd, ongeveer 3% -5% van de incidentie van dysosmie, zoals de hersencontusie, kan 15% -20% bereiken. Er is op gewezen dat het bewustzijnsverlies na hoofdtrauma meer dan 24 uur is, de kans op reukherstel minder dan 10% is, en als minder dan 24 uur kan 50% van de patiënten hun reukvermogen herstellen.
4 neusslijmvlies is al lang gestimuleerd door chemische gassen, waaronder industriële milieuvervuiling, geneesmiddelen (tetracycline, streptomycine, neomycine, anesthetica, enz.), Tabak enzovoort. Ongeveer 638 rokers werden ondervraagd en ontdekten dat de reukfunctie van rokers was aangetast. De mate van invloed was gerelateerd aan de hoeveelheid roken. De kans op snurken van rokers was verdubbeld in vergelijking met normale mensen. De mate van reukherstel bij mensen met een voorgeschiedenis van roken is gerelateerd aan de tijdsduur om te stoppen en roken wordt verondersteld langdurige maar herstelbare reukschade te veroorzaken.
5 neurologische ziekten of aangeboren afwijkingen, Parkinson-patiënten hebben een significante toename van de reukwaarde en zijn gerelateerd aan de snelheid van ziekteprogressie, sommige mensen geloven dat dit mogelijk verband houdt met een abnormaal dopaminemetabolisme in de reukroute. Als de zeefstengel bijvoorbeeld wordt uitgebreid, kan de sacrale bol worden samengedrukt.
6 tumor of endocriene ziekte, de eerste is frontale kwabtumor, de laatste zoals hypothyreoïdie, bijnierproliferatie.
7 veroudering van het reukgebied van de hersenschors, autopsie vond dat de vroegste tekenen van hersenveroudering optraden in het reukgebied, volgens statistieken hebben mensen van 65-80 een kwart van het reukverlies, en 1/2 van de ouderen ouder dan 80 jaar kunnen niet ruiken. 8 idiopathische reukstoornissen, goed voor ongeveer 19% van de mensen met dysosmie, vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd, de oorzaak is onbekend, kan plotseling optreden. Naar verluidt heeft 10% van hen verborgen kankers zoals long-, maag- en darmkanker.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Olfactorisch zenuwonderzoek
Onderzoek en diagnose van reukstoornissen
Het verlies van geur manifesteert zich voornamelijk door de geur, maar de gevolgen zijn ernstig. Vanwege het gebrek aan voedselgeur kan de geurstimulatie niet leiden tot eetlust en het eten is niet zoet. Eten is als het eten van een taak en het kan op de lange termijn ondervoeding veroorzaken. Omdat de abnormale geur niet kan worden onderscheiden, kan vergiftiging worden veroorzaakt door het eten van giftig voedsel of het opzuigen van giftige geur. Langdurig in een "geurloze" omgeving, niet geïnteresseerd in de omringende dingen, is de reactie saai en kan deze na verloop van tijd mentale depressie of depressie veroorzaken. Mevrouw Chen verbrandde drie keer haar kakkerlakken vanwege haar verlies van geur. Gelukkig ontdekten de buren dat het geen ramp was.
(1) reukgevoel: reukbeschadiging manifesteert zich vaak als een afname van de gevoeligheid voor reukstimuli.
(2) Verlies van geur: De ernstige reukschade van de dag na morgen manifesteert zich door het verlies van respons op reukstimuli.
(3) Oliefactorisch verlies: aangeboren verlies van reukzin manifesteert zich als geen reactie op reukstimuli.
(4) Olfactorische inversie: gemanifesteerd als een dislocatiereactie op olfactorische geurstimulatie, maar gaat niet gepaard met een olfactorisch acuut letsel.
(5) Fantasie: Bestaat er geen objectieve geur van stimuli die de patiënt irriteert maar een onaangename geur ruikt die vaak onaangenaam is?
(6) Geurgevoeligheid: verhoogde gevoeligheid voor geurirritatie.
Over het algemeen trekt de reukstoornis vaak niet de aandacht van mensen, met name het unilaterale reukverlies, maar het is klinisch unilateraal reukverlies, dat een belangrijke positioneringsbetekenis heeft in een vroege diagnose.
Diagnose
Differentiële diagnose
Olfactorische aandoeningen moeten worden onderscheiden van de volgende symptomen
Geurgevoeligheid: verhoogde gevoeligheid voor reukstimuli Het is een klinische manifestatie van reukstoornissen. Olfactorische stoornis verwijst naar de gedeeltelijke of alle olfactorische achteruitgang, verlies of abnormaliteit. De reukzenuw is de zenuwvezel van het reukepitheel dat door de zeefplaat naar de reukbol gaat. Het reukvermogen is het kenmerk van de reukcellen in het neusslijmvlies. De klinische manifestaties zijn verminderde reukzin, reukverlies, reukverlies, reukinversie, fantoomgeur en reukstimuli.
Onvoldoende geur: denk ten onrechte aan een aparte geur als een andere geur, zoals stinkende geur als een geur, of geurloze geur, olfactorische inversie genoemd.
Reukverlies: verlies van reukreukverlies kan worden gezien bij mannelijke patiënten met hypogonadisme of onderontwikkeling (Kallmann-syndroom) De meeste patiënten met reukverlies hebben een normale smaak van zoute, zoete, zure en bittere stoffen, maar hebben een gebrek aan smaak. Om het gevoel te onderscheiden, omdat deze sterk afhankelijk is van het reukvermogen, klagen ze vaak over verlies van smaak, als eenzijdige geurverlies vaak niet wordt herkend.
Het verlies van geur manifesteert zich voornamelijk door de geur, maar de gevolgen zijn ernstig. Vanwege het gebrek aan voedselgeur kan de geurstimulatie niet leiden tot eetlust en het eten is niet zoet. Eten is als het eten van een taak en het kan op de lange termijn ondervoeding veroorzaken. Omdat de abnormale geur niet kan worden onderscheiden, kan vergiftiging worden veroorzaakt door het eten van giftig voedsel of het opzuigen van giftige geur. Langdurig in een "geurloze" omgeving, niet geïnteresseerd in de omringende dingen, is de reactie saai en kan deze na verloop van tijd mentale depressie of depressie veroorzaken.
(1) reukgevoel: reukbeschadiging manifesteert zich vaak als een afname van de gevoeligheid voor reukstimuli.
(2) Verlies van geur: De ernstige reukschade van de dag na morgen manifesteert zich door het verlies van respons op reukstimuli.
(3) Oliefactorisch verlies: aangeboren olfactorisch verlies manifesteert zich als geen reactie op geurstimulatie.
(4) Olfactorische inversie: gemanifesteerd als een dislocatiereactie op olfactorische geurstimulatie, maar gaat niet gepaard met een olfactorisch acuut letsel.
(5) Fantasie: er is geen objectieve geurgeur om de patiënt te stimuleren, maar ruikt een onaangename geur die vaak onaangenaam is.
(6) Geurgevoeligheid: verhoogde gevoeligheid voor geurirritatie.
Over het algemeen trekken geuraandoeningen vaak niet de aandacht van mensen, vooral unilateraal reukverlies, maar klinisch unilateraal reukverlies heeft een belangrijke positionele betekenis bij vroege diagnose.
