hypothalamische schade
Invoering
introductie Hypothalamisch letsel verwijst naar een speciaal klinisch syndroom dat direct in het onderste deel van de thalamus optreedt als gevolg van een schedelbasisfractuur of een gewelddadige slag op de schedel tijdens het craniocerebrale letsel. De hypothalamus is een belangrijk subcorticaal centrum van het autonome zenuwstelsel, dat nauw verwant is met interne organen, endocriene, stofwisseling, thermoregulatie en behoud van bewustzijn en slaap. Daarom zijn de klinische manifestaties van de hypothalamische schade vaak ernstig. Er zijn minder laesies in de onderste hypothalamus, meestal geassocieerd met ernstige hersenkneuzing en / of hersenstamletsel.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het onderste deel van de thalamus ligt diep boven de schedel van de schedel, daarom kan de richting van geweld direct of indirect door het onderste deel van de thalamus lokale schade veroorzaken. Bovendien kan dit gebied ook worden betrokken wanneer het cerebellum wordt ondergraven.
pathogenese:
Meestal, als de schedelbasisfractuur het zadel of de omgeving ervan kruist, veroorzaakt dit vaak schade aan de hypothalamus. Wanneer ernstig impactletsel of hersenletsel ervoor zorgt dat de onderkant van de hersenen heen en weer schuift langs de verticale as, kan dit ook schade aan de hypothalamus veroorzaken en gaat het vaak om de hypofyse en hypofyse. De pathologie van de laesie is meestal focale bloeding, oedeem, ischemie, Verzachting en necrose van zenuwcellen, af en toe zichtbare hypofyse stengelbreuk en hypofyse bloeding.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hersenen CT-onderzoek hersenstam reflexonderzoek hersenen MRI-onderzoek hersenen echografie onderzoek
De geïsoleerde en beperkte primaire schade van de hypothalamus is uiterst zeldzaam. Tijdens het trauma aan de schedel komen vaak meerdere locaties voor. Daarom wordt de diagnose van hypothalamische schade vaak verstoord door andere hersenschade. In de klinische praktijk, Met een of twee manifestaties van subthalamische verwonding, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van verwonding aan de hypothalamus te hebben, vooral wanneer er een schedelbasisfractuur in het zadelgebied en in de buurt is, moet deze waakzamer zijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
Interbrain-aanvallen: ook bekend als posterieure cerebrale afleveringen of inter-hersenepilepsie, een soort blozen in het gezicht, zweten, hartkloppingen, tranen, speekselvloed, tremoren en gastro-intestinaal ongemak. Elke aflevering duurt enkele minuten tot 1 ~ 2 uur, maar geen stuiptrekkingen, af en toe urine.
