extraoculaire metastase
Invoering
introductie Extraoculaire overdracht is te wijten aan de vergroting van de tumor, die de zwakte van de sclera kan uithollen, zoals bloedvaten langs de sclera, zenuwkanalen, enz., Die buiten de bal naar de oogleden worden overgebracht om oogbaluitsteeksel binnen te dringen, waardoor aangrenzende weefsels binnendringen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van extraoculaire overdracht:
Choroïdale melanoom, een vaker voorkomende intraoculaire maligniteit bij volwassenen, komt voor in melanocyten in de choroïdale stroma. Komt vaker voor bij 40 tot 60 jaar oud, ongeacht geslacht of linker- en rechterogen, kan in elk deel van de choroid voorkomen, maar komt veel voor in de achterste nek van het oog.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Ophthalmoscopie oogheelkundige testen
Onderzoek en diagnose van extraoculaire overdracht:
De tumor in het perifere deel kan gemakkelijk worden genegeerd omdat er geen gezichtsscherpte is. Het komt voor in de achterste nek of in het perifere deel, maar het is uitgezaaid naar de achterste nek. Het kan een flits hebben voor het oog, vervorming van het object en het centrum van het object wordt kleiner. Donkere vlekken, gezichtsvelddefecten en andere symptomen. De mate van visuele beperking varieert met de mate van schade aan het netvlies.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptomen van oculaire verwarring veroorzaakt door extraoculaire overdracht:
Metastase van de huid: huid is een van de meest voorkomende uitgezaaide plaatsen van verschillende kwaadaardige tumoren Gemetastaseerde huidkanker kan in elke leeftijdsgroep voorkomen, maar de meeste komen voor in de leeftijd van 40 tot 70 jaar.De borstwand, oksels en buik zijn de voorkeursposities voor huidmetastasen. Klinisch gezien, vanwege het ontstaan van primaire longkanker, mist met name perifere longkanker vaak typische ademhalingssymptomen en wordt de diagnose vaak vertraagd.Soms kunnen subcutane metastasen het enige kenmerk van longkanker zijn.
Pleurale metastase: voornamelijk uit de longen, gevolgd door de borst, andere veel voorkomende primaire sites zijn de maag, eierstok, pancreas enzovoort. Kanker veroorzaakt pleurale capillaire druk, colloïde osmotische druk, capillaire permeabiliteit en intrathoracale drukveranderingen, resulterend in pleurale effusie - kwaadaardige pleurale effusie. Maligne pleurale effusie, ook bekend als kanker pleuritis, is een pleurale effusie veroorzaakt door pleurale metastase van kanker en pleurale kanker zelf. Maligne pleurale effusie is een veel voorkomende complicatie van gevorderde kanker. Zodra een pleurale effusie optreedt bij een kankerpatiënt, betekent dit dat de laesie zich lokaal of in het lichaam heeft verspreid.
Pericardiale metastase verwijst naar het resultaat van metastase van andere delen van de kwaadaardige tumor naar het pericardium Pericardiale metastasen zijn een van de systemische manifestaties van kwaadaardige tumoren.
1. Pericardiale metastasen veroorzaken voornamelijk acute exudatieve pericarditis, maar zijn meestal asymptomatisch. De meeste werden bij toeval alleen tijdens autopsie gevonden. Het is echter een van de meest voorkomende oorzaken van acute pericarditis in ontwikkelde landen. Bij sommige patiënten met niet-gediagnosticeerde kwaadaardige tumoren, leukemie, enz. Kan tamponade de vroegste manifestatie zijn.
2. Dyspneu is het meest voorkomende symptoom.
Longmetastase: verwijst in het algemeen naar de verslechtering van kwaadaardige tumoren en metastase naar de longen. De long is de enige plaats voor systemische bloedstroom en het overvloedige capillaire bed is een filter met hoge efficiëntie, wat een goede plaats is voor de metastase van verschillende kwaadaardige tumoren. 20 tot 54% van de mensen die sterven aan kwaadaardige tumoren hebben longmetastase en 15% van de longen zijn de enige metastatische plaats. Over het algemeen wordt gedacht dat het optreden van longmetastasen is dat de tumorcellen in de splitsing van de kleine slagaders of capillairen van de longen blijven, zich aan het endotheel van de capillairen hechten om een stolsel te vormen en door de wand van de buis in het bindweefsel buiten de bloedvaten gaan en vervolgens de cellen Hyperplasie, wordt een kleine tumor en vormt metastatische tumoren.
Hartmetastase: verwijst naar de overdracht van systemische kwaadaardige tumoren naar het hart via verschillende routes. Hier wordt een tumor gevormd en een cardiale metastase genoemd, die voor het eerst werd gemeld door Heketoen in 1893. In vergelijking met lever, long of hersenen hebben tumoren minder kans op metastase naar het hart, en klinische manifestaties zijn vaak onopvallend, maar hun betekenis is gerelateerd aan hun vermogen om te lijken op meer voorkomende hartziekten en soms fataal vanwege hartmetastase.
Lymfatische metastase: het is de meest voorkomende vorm van metastase van kanker. Het verwijst naar de invasie van tumorcellen door de lymfewand. Na het afstoten wordt de lymfevloeistof naar de lymfeklieren van het samenvloeiingsgebied gebracht en wordt dezelfde tumor gekweekt als het centrum. Lymfekliermetastase begint meestal met de eerste set lymfeklieren die zich het dichtst bij de tumor bevindt en vervolgens op de verre afstand. Wanneer de tumorcellen infiltreren en groeien bij elk station, verspreiden ze zich ook naar aangrenzende lymfeklieren in de groep. Er zijn echter uitzonderingen: bij sommige patiënten is het ook mogelijk om de lymfeklieren in het pad te omzeilen om direct over te dragen naar verre lymfeklieren. De modus voor klinische overdracht wordt een sprongoverdracht genoemd. Deze kenmerken verhogen de complexiteit van tumormetastase, resulterend in klinische lymfekliermetastase die moeilijk is om de primaire laesie te vinden.
Botmetastase: het is de overdracht van sommige primaire ziekten door het bloed. Borstkanker is de kanker die het meest vatbaar is voor botmetastase. Borstkanker is de meest voorkomende kwaadaardige tumor in de vrouwelijke borst, en het is ook een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren bij vrouwen. Kankerpatiënten kunnen botmetastasen bij kanker hebben wanneer ze symptomen van botpijn hebben.
De tumor in het perifere deel kan gemakkelijk worden genegeerd omdat er geen gezichtsscherpte is. Het komt voor in de achterste nek of in het perifere deel, maar het is uitgezaaid naar de achterste nek. Het kan een flits hebben voor het oog, vervorming van het object en het centrum van het object wordt kleiner. Donkere vlekken, gezichtsvelddefecten en andere symptomen. De mate van visuele beperking varieert met de mate van schade aan het netvlies.
