okselpijn

Invoering

introductie Het axillaire gebied bevindt zich tussen het bovenste gedeelte van de thorax en het bovenste gedeelte van de arm.Als het bovenste uiteinde is ontvoerd, is het kruisgebied ondiep, de axillaire fossa genoemd. Pijn in het kruisgebied is een symptoom dat wordt gekenmerkt door verschillende soorten pijn veroorzaakt door enkelpijn. De pijn onder de oksel is voornamelijk te wijten aan mentale stress, langdurige houding, lokale ontsteking, borsthyperplasie (borstklierhyperplasie is de meest voorkomende borstziekte bij vrouwen en de incidentie is de eerste bij borstaandoeningen. De incidentie van deze ziekte in de afgelopen jaren is De trend om jaar na jaar toe te nemen, de leeftijd wordt jonger en jonger.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

De oorzaak van pijn in het sputumgebied:

De pijn onder de oksel is voornamelijk te wijten aan mentale stress, langdurige houding, lokale ontsteking, borsthyperplasie (borstklierhyperplasie is de meest voorkomende borstziekte bij vrouwen en de incidentie is de eerste bij borstaandoeningen. De incidentie van deze ziekte in de afgelopen jaren is De trend om jaar na jaar toe te nemen, de leeftijd wordt jonger en jonger.Melkplasma hyperplasie is de fysiologische hyperplasie en onvolledigheid van normale lobben in de borst, de normale structuur van de borst is verstoord, behorend tot pathologische hyperplasie, het is een soort ziekte die noch ontsteking noch tumor is. Vaker voor bij vrouwen van 30-50 jaar, de piekincidentie is 35-40 jaar oud.), Ischemische hartziekte veroorzaakt door.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Algemeen radiografieonderzoek CT-borstonderzoek

De volgende onderzoeken kunnen worden gebruikt om onderscheid te maken tussen anterior scalene syndroom, sleutelbeen, ribsyndroom en pectoralis minor spiersyndroom:

1. Voorafgaande scaleentest: het hoofd draait naar de andere kant van de laesie en wordt naar achteren gestrekt De zieke zijarm wordt ontvoerd en diep ingeademd. Als de bovengenoemde symptomen optreden en de iliacale slagaderpulsatie verdwijnt, is het anterior scalene-syndroom aangegeven.

2. Wanneer de zieke schouderbladband actief of passief naar beneden is, verdwijnen de bovenstaande symptomen en de flankerende slagaderpulsatie, wat wijst op het sleutelbeen- en ribbensyndroom.

3. Beide armen zijn opgetild, ontvoerd en enigszins naar de achterste zijde.De bovengenoemde symptomen en de sacrale slagaderpulsatie verdwenen, wat wijst op een klein borstspiersyndroom.

Het kan worden gezien bij hyperplasie van de borst en de symptomen ervan worden voornamelijk gekenmerkt door periodieke pijn in de borst. In het begin was het een pijnlijke pijn en de tederheid was duidelijk in de bovenste en middelste bovenste delen van de borst.De pijn werd elke maand verergerd vóór de menstruatie en de pijn verminderde of verdween na de menstruatie. In ernstige gevallen werd aanhoudende pijn waargenomen vóór en na de menstruatie. Soms straalt de pijn uit naar de enkel, schouders, bovenste ledematen en dergelijke. Patiënten melden vaak een massa in de borst, maar alleen de verdikte borstklieren worden aangeraakt tijdens klinisch onderzoek. Er zijn zeer weinig puberteit, eenvoudige lobulaire hyperplasie van de borst die zichzelf in ongeveer 2 jaar kan genezen, en de meeste patiënten hebben behandeling nodig.

Het kan ook worden gezien bij brachiale plexus neuritis, die een geschiedenis van immunisatie of een geschiedenis van verkoudheid kan hebben. De meeste patiënten waren volwassenen met acuut of subacuut begin. De aanvankelijke pijn bevond zich aan één kant van de nek, de supraclaviculaire fossa of de schouder. Bijvoorbeeld, de brandende en acupunctuur, de pijn was intermitterend en werd snel continu. Paroxysmale intensivering. Het bereik van pijn strekt zich uit tot de ipsilaterale bovenarm, onderarm en hand, maar tot de ulnaire zijde. Wanneer de brachiale plexus wordt getrokken, verergert de ontvoering of opheffing van de bovenste ledematen vaak de pijn. Er is duidelijke gevoeligheid op de brachiale plexus (bovenste, onderste of axillaire fossa), die een verlies van gevoel of allergieën kan hebben. Spierzwakte is het ernstigst bij het schouderblad en de proximale spieren van de bovenarm.

Ribbenkraakbeenontsteking kan ook axillaire pijn voelen.In het algemeen komen 2 tot 4 ribben vaker voor.Als de pijn ernstig is, kan deze worden uitgestraald naar de oksel, borst en ipsilaterale bovenste ledemaat.

Diagnose

Differentiële diagnose

Identificatie van symptomen die gemakkelijk kunnen worden verward met pijn in het sputumgebied :

(1) De oorzaak van brachialplexus neuritis is onbekend. Er kan een geschiedenis van immunisatie of een geschiedenis van verkoudheid zijn vóór de ziekte. De meeste patiënten waren volwassenen met acuut of subacuut begin. De aanvankelijke pijn bevond zich aan één kant van de nek, de supraclaviculaire fossa of de schouder. Bijvoorbeeld, de brandende en acupunctuur, de pijn was intermitterend en werd snel continu. Paroxysmale intensivering. Het bereik van pijn strekt zich uit tot de ipsilaterale bovenarm, onderarm en hand, maar tot de ulnaire zijde. Wanneer de brachiale plexus wordt getrokken, verergert de ontvoering of opheffing van de bovenste ledematen vaak de pijn. Er is duidelijke gevoeligheid op de brachiale plexus (bovenste, onderste of axillaire fossa), die een verlies van gevoel of allergieën kan hebben. Spierzwakte is het ernstigst bij het schouderblad en de proximale spieren van de bovenarm. Aan het begin van de ziekte was de sputumreflex actiever, maar al snel zakte deze weg of verdween. Na een paar weken hebben de spieren een zekere mate van atrofie. Sommige patiënten hebben autonome disfunctie aan de distale extremiteit, zoals dunne huid, zwelling en abnormaal zweten. Meestal kan de pijn binnen een paar dagen worden verlicht of verdwijnen, en sommige duren enkele weken. De ledematen begonnen binnen enkele weken of maanden te verbeteren, maar uiteindelijk verbeterden ze allemaal aanzienlijk. Cerebrospinaal vochtonderzoek is normaal. Nadat de individuele patiënt aan de ene kant verbeterde, werd de andere kant ziek.

(B) het nek- en borstuitgangsgebied pijnsyndroom (pijnsyndroom van thecervicalthaxicoutlet) nek- en borstuitgangsgebied pijnsyndroom, sleutelbeen, ribsyndroom en pectoralis minor spier syndroom worden veroorzaakt door zenuwen en bloedvaten in de nek en thoracale dorsale uitgangsgebied. De cervicale en thoracale dorsale uitgangszone bestaat uit een eerste rib, een bovenste borstbeen aan de voorkant en een eerste thoracale wervel aan de achterkant. De brachiale plexus passeert tussen de voorste en middelste scaleenspieren en komt het smalle gebied tussen de eerste rib en het sleutelbeen binnen. De subclavische slagader en de armplexus zijn in dezelfde richting en de nek en de dorsale zijde van de nek zijn verbonden met de nek en komen via de oksel in het bovenste ledemaat. Als de bovengenoemde weg anatomische variatie en stenose ondergaat, kunnen de brachiale plexus en bloedvaten worden onderworpen aan compressie om symptomen te produceren. Veelvoorkomende oorzaken zijn nekribben, de zevende halswervels zijn te lang, de voorste schaal spierhypertrofie of fibroplasie of spierspasmen, contractuur, axillaire ingangsvariatie, scapulaire banddruppel enzovoort. Het begin is meestal 40 tot 50 jaar oud, meer vrouwen dan mannen, en de rechterkant is meer dan de linkerkant. Er zijn vaak geen duidelijke prikkels en symptomen treden geleidelijk op. Aanvankelijk was het pijn en gevoelloosheid in de bovenste ledematen, die uitstraalden van het schoudergebied naar de binnenkant van de arm en de ulnaire zijde van de palm. Stekend, pijnlijk, brandend, vergezeld van gevoelloosheid. Deze symptomen treden vaak op in de vroege uren van de ochtend, waardoor de patiënt wakker wordt of verschijnen na zittend, lang naaien en ander werk. Het verlengen van de bovenste ledematen, het optillen van objecten, extracten, enz. Kan de pijn verergeren, de armen zijn adducted, de ellebogen zijn gebogen en de symptomen kunnen worden verlicht. Lichamelijk onderzoek kan worden gevonden in de hand, onderarm ulnaire sensatie en hyperesthesie. Er kan een verzwakking van de handspieren zijn en een lichte atrofie van de spieren. Wanneer de subclavia-slagader wordt samengedrukt, kan de huid van de hand koud zijn, een bleke huid, kneuzingen en dergelijke.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.