hypochondrie
Invoering
introductie Vermoedelijke ziekte, ook bekend als vermoedelijke neurose, wordt momenteel geclassificeerd als een somatoforme stoornis, voornamelijk waarbij de patiënt zich zorgen maakt of gelooft dat hij of zij een of meer ernstige lichamelijke ziekten heeft, de patiënt klaagt over lichamelijke symptomen en herhaaldelijk medische hulp zoekt, hoewel het negatief is na herhaalde medische onderzoeken. En de medische verklaring van de arts zonder de bijbehorende ziekte kan de zorgen van de patiënt niet wegnemen, vaak gepaard met angst of depressie. De ziekte wordt meestal veroorzaakt vóór de leeftijd van 50 jaar, wat een chronisch fluctuatiekuur is, dat zowel bij mannen als bij vrouwen kan voorkomen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Persoonlijkheid stichting
Eenzame, koppige, introverte, overgeconcentreerde, gevoelige, egocentrische, narcistische, bekrompen, timide, fragiele, suggestieve persoonlijkheidskenmerken kunnen de basis vormen van de persoonlijkheid van de vermoedelijke ziekte.
2. Sociale omgevingsfactoren
Wetende dat je familieleden of vrienden zijn overleden aan een ernstige ziekte, vermoed je dat je in de voetsporen treedt. Wanneer u iemand anders met leverkanker ziet, voelt u dat het levergebied zich niet goed voelt. Ongepaste spraak door artsen, overmatig onderzoek van medische instrumenten, onnodige overbehandeling, onnodige chirurgie, enz. Kunnen het concept van vermoedelijke ziekte bevorderen.
3. Fysieke factoren
Mensen die in de adolescentie of menopauze zijn, zijn vatbaar voor sommige veranderingen in somatosensorische en autonome zenuwinstabiliteit, zoals hartkloppingen, opvliegers, ontwikkeling van de voortplantingsorganen of atrofie. Onredelijke kennis van dergelijke fysiologische fenomenen kan leiden tot vermoedelijke ziekten. Het genereren van ideeën.
4. Psychologische factoren
Sommige mensen denken dat de ziekte wordt veroorzaakt door perceptie en cognitieve afwijkingen. Het cognitieve systeem van de patiënt kan onjuiste interpretaties van sommige lichaamssensaties en veranderingen maken, wat leidt tot een concept van verdenking.
Onderzoeken
inspectie
Onderzoek en diagnose van een vermoedelijke ziekte
De diagnostische criteria zijn als volgt:
1. Voldoe aan de diagnostische criteria voor neurose.
2. Neem de vermoedelijke symptomen als het belangrijkste klinische beeld, met ten minste een van de volgende:
(1) Bezorgd over lichamelijke gezondheid of ziekte, is de ernstige procedure niet evenredig met de werkelijke gezondheid.
(2) Een vermoedelijke verklaring voor de fysiologische fenomenen en abnormale gevoelens die meestal voorkomen.
(3) Een sterk concept van vermoedelijke ziekte, zonder voldoende bewijs, maar geen waanideeën.
3. Herhaalde medische behandeling of herhaalde medische onderzoeken, maar de negatieve resultaten van het onderzoek of de redelijke verklaring van de arts kunnen de zorgen niet wegnemen.
4. Uitsluiting van obsessief-compulsieve stoornis, depressie, paranoïde psychose en andere diagnoses, vermoedelijke symptomen zijn niet beperkt tot paniekaanvallen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Organische ziekte
Sommige systemische ziekten zijn multiple sclerose, systemische lupus erythematosus en schildklieraandoeningen. Daarom is een uitgebreid onderzoek vereist om de relevante lichamelijke ziekte uit te sluiten voordat de diagnose van de vermoedelijke aandoening wordt gesteld.
2. Depressie
Meestal vergezeld van vermoedelijke symptomen, hebben patiënten met een ernstige depressie vaak enkele biologische symptomen, zoals vroeg wakker worden, ochtend- en nachtlicht circadiane ritmeveranderingen, gewichtsverlies en mentale retardatie, zelfmisdaad en andere symptomen kunnen worden geïdentificeerd . Bij occulte depressie moet speciale aandacht worden besteed aan het onderscheiden van verdachte symptomen.
3. Somatisatiestoornissen
De focus van patiënten met een vermoedelijke ziekte is het obstakel zelf en de toekomstige gevolgen ervan, en het preoccupatieconcept omvat slechts een of twee lichamelijke ziekten. Patiënten met somatisatiestoornissen houden zich meer bezig met specifieke symptomen van fysiek ongemak en hun klachten veranderen vaak, waarbij meer systemen betrokken zijn.
4. Angst en paniekstoornis
Fysieke symptomen tijdens angst worden soms door patiënten geïnterpreteerd als tekenen van ernstige lichamelijke ziekte, maar patiënten met deze aandoeningen kunnen meestal medische uitleg van de arts krijgen en voelen zich op hun gemak, en zijn niet overtuigd dat ze een lichamelijke ziekte hebben.
5. Schizofrenie
Er zijn symptomen van een vermoedelijke ziekte in het vroege stadium, maar de inhoud is meestal bizar, niet gefixeerd, vaak met een denkstoornis en sensorische stoornis.De patiënt is niet actief op zoek naar behandeling en kan worden geïdentificeerd.
