Hepatitis B e-antigeen (HBeAg) positief
Invoering
introductie Hepatitis B-antigeen is een directe indicatie van een hepatitis B-virusinfectie en het aanhoudende positief geeft aan dat het virus actieve replicatie heeft, wat kan wijzen op chronische ziekte, wat kan leiden tot chronische hepatitis en cirrose. Hepatitis BE-antigeen, afgekort als HBeAg, is een oplosbaar eiwit in de kerndeeltjes van het hepatitis B-virus. Onder normale omstandigheden wordt HBeAg begraven in HBcAg. Wanneer HBcAg wordt gelyseerd, lost HBeAg op in het serum vanuit de kern van hepatocyten. Het verschijnt later dan HBsAg, maar verdwijnt eerder dan HBsAg, dus het is de eerste die HBsAg volgt na HBV-infectie. 2 serologische antigeen markers. HBeAg is tijdelijk verhoogd bij acute hepatitis, vindt plaats in de incubatieperiode voordat ALT stijgt en neemt vervolgens snel af naarmate de aandoening verbetert en uiteindelijk verdwijnt. Het detectiepercentage van HBeAg in de actieve fase van hepatitis B is hoog, wat aangeeft dat de levercellen ernstige schade hebben en de patiënt zeer besmettelijk is.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Hepatitis B-virus-positief, hepatitis B-virus-DNA is nog steeds positief, onthullend dat hepatitis B-virusreplicatie nog steeds actief is, mogelijk het gevolg is van mutatie van het hepatitis B-virus, de aandoening kan zwaardere en snellere ontwikkeling zijn, moet opletten. Hepatitis B-virus-positieve hepatitis B-virusdragers vormen de meest gecompliceerde groep patiënten.De hepatitis B-virus DNA-test kan deze groep patiënten in twee categorieën verdelen: de ene is geen replicatie van het hepatitis B-virus, geen infectie; de andere is Het is een replicatie van het hepatitis B-virus, vergezeld van actieve leverziekte, HBV DNA-positief, besmettelijk. Hepatitis B-antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van 30% -50% langdurige chronische hepatitis B-virusdragers.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Serum anti-S2 eiwit serum pre-S1 eiwit serum pre-S2 eiwit
Hepatitis Be antigeen (HBeAg) positieve onderzoeksdiagnose:
Het pathogene serologische onderzoek kan worden gediagnosticeerd.
Enzym-gekoppelde immunosorbentassay (ELISA): negatief, P / N <2,1 Radioimmunoassay (RIA): negatief.
(1) Verhoogde HBeAg geeft aan dat hepatitis B zeer besmettelijk is en dat het uiterlijk vaak vroeg of actief is bij hepatitis B.
(2) Als de HBeAg-positieve duur langer is dan 10 weken of langer, kan de patiënt overgaan in een chronische aanhoudende infectie en heeft het leverweefsel vaak ernstigere schade. Acute hepatitis B evolueert gemakkelijk in chronische hepatitis of cirrose.
(3) HBeAg-positieve zwangere vrouwen zijn verticaal besmettelijk en meer dan 9% van de pasgeborenen zal besmet zijn met het hepatitis B-virus en HBeAg is ook positief.
(4) HBeAg induceert de immuuntolerantie van T-cellen voor infectie door de placenta van de moeder te infecteren.Het is het hepatitis B-virus dat de eliminatie van het menselijke immuunsysteem ontwijkt en ervoor zorgt dat het hepatitis B-virus blijft besmet worden.
Diagnose
Differentiële diagnose
Hepatitis B oppervlakte-antigeen (HBsAg) positief: Hepatitis B-virus oppervlakte-antigeen (HBsAg) is een buitenmembraaneiwit van het hepatitis B-virus (HBV) dat vroeg na infectie met HBV kan verschijnen. Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) is een manteleiwit van het hepatitis B-virus, dat op zichzelf niet besmettelijk is, maar het uiterlijk ervan gaat vaak gepaard met de aanwezigheid van het hepatitis B-virus, dus het is een marker voor een hepatitis B-virusinfectie. Het kan aanwezig zijn in het bloed van de patiënt, speeksel, melk, zweet, tranen, nasofaryngeale secreties, sperma en vaginale secreties. Twee tot zes maanden na infectie met het hepatitis B-virus kan een positief resultaat worden gedetecteerd in serum 2 tot 8 weken voordat alanine aminotransferase wordt verhoogd. De meeste patiënten met acute hepatitis B kunnen in het vroege stadium van de ziekte negatief worden en deze indicator kan positief zijn voor patiënten met chronische hepatitis B.
Hepatitis B oppervlakte-antilichaam (anti-HBs) positief: ten minste drie problemen: (1) Hepatitis B-patiënten hebben de herstelperiode bereikt en zullen spoedig afscheid nemen van hepatitis B-virusinfectie; (2) Hij is geïnfecteerd met het hepatitis B-virus, heeft mogelijk de ziekte van hepatitis B of weet het misschien niet Onverklaarbare recessieve infectie, maar nu is het virus gewist, kreeg het immuniteit voor hepatitis B, zelfs als het hepatitis B-virus het lichaam binnendringt, is het nog steeds veilig; (3) eenvoudige anti-HBs-term positief, wordt geïnjecteerd met hepatitis B-vaccin en immuunsysteem De standaard van succes zal natuurlijk niet worden besmet met het hepatitis B-virus.
Kernantilichaam (anti-HBc) positief: na het humane hepatitis B-virus verschijnt eerst het hepatitis B-virus nucleïnezuur (HBV-DNA) in het serum en verschijnen het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus (HBsAg) en e-antigeen na ongeveer 1 maand. H BeAg), waarna anti-HBc verscheen. Naarmate de toestand geleidelijk verbeterde, waren HBV-DNA, HBsAg en HBeAg in het serum negatief en verschenen hepatitis B-oppervlakte-antilichamen (anti-HBs) na een periode van verdwijning van HBsAg. Op dit moment kunnen anti-HBc en anti-HBs tegelijkertijd positief zijn. Omdat anti-HB's korter in serum blijven bestaan dan anti-HBc, verdwijnen anti-HB's na een bepaalde tijd en is slechts een enkele anti-HBc positief. Of het nu een klinisch symptomatische hepatitis B-patiënt is of een latente infectie zonder klinische manifestaties, na herstel kunnen serologische tests worden uitgedrukt als een enkel anti-HBc-positief.
 positief)
