Convulsie bij zuigelingen

Invoering

introductie Zuigelingen en stuiptrekkingen: stuiptrekkingen, medisch bekend als "stuiptrekkingen", is een veel voorkomende noodsituatie in de kindertijd, kinderen die plotseling ledematen trillen, hun hoofd schudden, knipperen, wakker worden, schuim in de mond, incontinentie, Westerse geneeskunde genaamd convulsies, zei de Chinese geneeskunde Het is een windvlaag. Er zijn veel redenen waarom een baby verbaasd kan zijn. Hoge koorts is de meest voorkomende oorzaak van convulsies bij zuigelingen, dus ouders moeten aandacht besteden aan de ongemakkelijke prestaties van de baby.Nadat de baby hoge koorts heeft en symptomen heeft die vergelijkbaar zijn met convulsies bij kinderen, neem de baby dan onmiddellijk in.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Oorzaken van convulsies bij zuigelingen en jonge kinderen:

Een veel voorkomende oorzaak van convulsies is hoge koorts. Bovendien kunnen meningitis, craniocerebraal trauma, epilepsie en andere ziekten ook convulsies veroorzaken, voornamelijk als gevolg van de plotselinge en massale abnormale afscheiding van cerebrale corticale motorische zenuwcellen, resulterend in tijdelijke, onvrijwillige samentrekking van het hele lichaam of lokale spieren, vaak gepaard met verstoring van het bewustzijn. De specifieke prestatie is een verrekijker, strabismus of opleving, de teint verandert van rood naar groen, het hoofd draait naar één kant en leunt achterover, de spieren van het gezicht en de ledematen zijn klonische of tonische spiertrekkingen; vanwege de keelholte en slechte luchtwegen kan het vergezeld gaan Ademhaling; sommige kinderen hebben incontinentie. Over het algemeen duren convulsies een paar seconden of een paar minuten, en de baby is vaak erg zwak, wil slapen en gaat dan in een staat van slaperigheid. De convulsie van de baby maakt ouders vaak onvoorbereid. Als ze niet goed worden behandeld, zal dit ernstige gevolgen hebben. Hier is een korte inleiding tot de spoedbehandeling van de convulsie van de baby.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Hersenzenuwonderzoek CT-onderzoek

Onderzoek en diagnose van infantiele convulsies:

1. De pasgeboren baby gaat plotseling niet open, eet niet en een licht irriterende stimulus veroorzaakt systemische spiertrekkingen, en moet eerst de infectie van tetanus in de bevalling overwegen.

2. Als een pasgeborene vóór de bevalling met een tang wordt geboren, is er een grote bloedblaar op het hoofd, plotselinge convulsies, geen koorts, moeten intracraniële bloeding overwegen.

3. Een iets grotere baby-melkinfectie is zoals gewoonlijk, de ledematen of het gezicht plotseling trillen, geen koorts, moeten eerst denken aan calciumtekort.

4. In het geval van convulsies en koorts, moet gedacht worden dat ze geïnfecteerd zijn met meningitis of encefalitis, gebrek aan energie, braken, uitpuilen voor het hoofd (voorover hurken), nekstijfheid.

5.3 ~ 5 jaar oude kinderen maken plotseling geen personeel wakker, stuiptrekkingen bijten tong, mondspuugschuim, incontinentie, het is waarschijnlijk epilepsie.

Kortom, elke ziekte die abnormale afscheiding van cerebrale corticale neuronen kan veroorzaken, kan convulsies veroorzaken.

Diagnose

Differentiële diagnose

Baby- en kind-convulsies zijn gemakkelijk in de war:

1, hoge koorts: koorts is een veel voorkomend symptoom van verschillende ziekten. Hoge koorts is klinisch kritisch. Normale lichaamstemperatuur bij kinderen wordt meestal gemeten door anale temperatuur van 36,5 ~ 37,5 ° C en temperatuur van 36 ~ 37 ° C. Onder normale omstandigheden is de temperatuur van het sputum 0,2 tot 0,5 ° C lager dan de mondtemperatuur (sublinguaal) en is de temperatuur van de anus ongeveer 0,5 ° C hoger dan de temperatuur van het sputum. Hoewel de anustemperatuur nauwkeuriger is dan de temperatuur, is deze vaak gebaseerd op verschillende redenen. Als de temperatuur hoger is dan 37,4 ° C en de lichaamstemperatuur gedurende de dag boven 1 ° C schommelt, wordt dit als koorts beschouwd. De zogenaamde lage warmte betekent dat de temperatuur 37,5 ° C 38 is, de matige warmte 38,1 ° 39 ° C, de hoge warmte 39,1 ~ 40 ° C en de superhoge warmte 41 ° C of meer. Langdurige koorts wordt langer dan twee weken veroorzaakt door koorts.

2, epidemische meningitis: epidemische meningitis is een acute infectieziekte veroorzaakt door meningococcus. Wanneer een gezond kind het stof van de bacteriën inademt, dringt de ziekteverwekker eerst het ademhalingsslijmvlies binnen, dat wordt gekenmerkt door koorts, hoest, loopneus, enz., En de prestaties zijn niet gemakkelijk te onderscheiden van de verkoudheid. Sommige kinderen worden onder controle gehouden tijdens de infectie van de bovenste luchtwegen.Als ze niet onder controle zijn, komen de bacteriën in de bloedcirculatie en vormen ze bacteremie. Op dit moment wordt het gekenmerkt door hoge koorts, misselijkheid, braken, huidsputum en ecchymose, die voornamelijk worden gekenmerkt door schouders, ellebogen, billen en andere delen die gemakkelijk worden ingedrukt.

3, purulente meningitis: purulente meningitis (gezuiverde meningitis), wordt veroorzaakt door verschillende pyogene infecties veroorzaakt door meningeale ontsteking. Kindergeneeskunde, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen. Sinds het gebruik van antibiotica is het sterftecijfer gedaald van 50% naar 90% tot minder dan 10%, maar het is nog steeds een van de ernstige infectieziekten bij kinderen. Onder hen zijn meningokokkenbacteriën de meest voorkomende, kunnen epidemie voorkomen, klinische manifestaties hebben hun eigen specificiteit, genaamd epidemische cerebrospinale meningitis.

4, tuberculeuze meningitis: tuberculeuze meningitis (tuberculose meningitis) is het belangrijkste type tuberculose bij kinderen, meestal meer dan 3 maanden tot 1 jaar na de oorspronkelijke tuberculose-infectie, vaker voor bij kinderen van 1 tot 3 jaar oud . Het verloop van tuberculeuze meningitis vanaf het begin tot de dood is ongeveer 3 tot 6 weken, wat de belangrijkste oorzaak is van sterfte aan tuberculose bij kinderen. Vóór de komst van geneesmiddelen tegen tuberculose was het sterftecijfer bijna 100%. Sinds de wijdverbreide promotie van BCG-vaccin en de preventie en behandeling van tuberculose in China, is de incidentie van deze ziekte aanzienlijk gedaald in vergelijking met het verleden en is de prognose sterk verbeterd. De meeste gevallen kunnen worden genezen als de diagnose vroegtijdig wordt gesteld en redelijk wordt behandeld. Als de diagnose echter niet op tijd is en de behandeling niet geschikt is, is de incidentie van mortaliteit en gevolgen nog steeds hoog. Daarom zijn vroege diagnose en redelijke behandeling de sleutel tot het verbeteren van de prognose van deze ziekte.

5. Japanse encefalitis: de ziekteverwekker van epidemische encefalitis B (hierna JE genoemd) werd in 1934 in Japan ontdekt, vandaar de naam Japanse encefalitis.In 1939 werd ook het Japanse encefalitisvirus geïsoleerd. Na veel onderzoek en onderzoek, hernoemde het epidemische encefalitis. De ziekte wordt voornamelijk verspreid in het Verre Oosten en Zuidoost-Azië en wordt overgedragen door muggen. Het komt vaker voor in de zomer en herfst. Het is klinisch acuut, met hoge koorts, bewustzijnsstoornissen, convulsies, tonische spasmen en irritatie van de hersenvliezen. restverschijnselen.

7, virale meningitis: virale meningitis (virusmeningitis) is een infectieziekte van het centrale zenuwstelsel die wordt veroorzaakt door verschillende virussen, ook bekend als aseptische meningitis of sereuze meningitis. De ziekte komt overal ter wereld voor. Het incidentiecijfer is 11 tot 27 / 100.000 per jaar. De klinische manifestaties zijn vergelijkbaar, voornamelijk de hersenvliezen binnendringen en meningeale irritatie veroorzaken, en er zijn vooral lymfocyten in het hersenvocht. Het verloop van de ziekte was goedaardig, meestal binnen 2 weken, over het algemeen niet meer dan 3 weken, met zelfbeperkende, goede prognose en geen complicaties. Het virus dringt de hersenvliezen binnen en vormt meningoencefalitis als het ook het hersenparenchym binnendringt. Afhankelijk van de toestand van de ziekte kan deze van een andere grootte zijn en verspreid zijn. Algemeen wordt aangenomen dat deze ziekte behoort tot de categorie van de traditionele Chinese geneeskunde voor warme ziekte en slijm en bloedstasis.Het wordt veroorzaakt door opwarming van de hitte, verbranding van mensen, het sluiten van het hart en het aansteken van de leverwind.

8, toxische encefalopathie: toxische encefalopathie is een centrale ziekte van het zenuwstelsel veroorzaakt door gif, kan een verscheidenheid aan klinische manifestaties verschijnen. Hersenpathologische veranderingen omvatten diffuse hyperemie, oedeem, puniforme bloeding, neuronale degeneratie, necrose en demyelinisatie van zenuwvezels. Acute toxische encefalopathie veroorzaakt door acute vergiftiging van lood, bismut, tetraethyllood, organisch kwik, benzeen, benzine, koolstofdisulfide, methylbromide, organofosfor, organochloorpesticiden en andere verstikkende gifstoffen zoals koolmonoxide, cyanide en waterstofsulfide Vroege symptomen zijn hoofdpijn, duizeligheid, lethargie, misselijkheid, braken, enz., Gevolgd door hallucinaties, bewustzijnsstoornissen en verhoogde intracraniale druk. Ernstige patiënten kunnen hersenverlamming ontwikkelen. Behandeling is alleen voor cerebraal oedeem en hypoxie. Chronische toxische ziekten worden veroorzaakt door ernstig chronisch lood, kwik, mangaan, tetraethyllood, organisch kwik, koolstofdisulfide en andere vergiftigingen, klinische manifestaties van het tremor-paralyse-syndroom, toxische schizofrenie en toxische dementie. De behandeling is vergelijkbaar met gerelateerde neuropsychiatrische patiënten behalve dissociatie en speciale effecten.

9, neonatale tetanus: neonatale tetanus, ook bekend als "vier-zes winden", "navelstrengwind", "zeven winden", enz., Verwijst naar de invasie van Clostridium in de umbilicus en de productie van schorpioen-toxines veroorzaakt door de tanden Een acute infectieziekte gekenmerkt door benauwdheid en spiertoniciteit. Met de toepassing en promotie van nieuwe stedelijke en landelijke anticonceptietechnologieën in China is de incidentie van deze ziekte aanzienlijk verminderd.

10, hersenabces: pathogenen zoals bacteriën, schimmels of parasieten dringen de etterende ontsteking binnen die wordt veroorzaakt door hersenparenchym en vormen vervolgens een abces. Het abces wordt gevormd in het hersenparenchym, dat klinisch wordt gekenmerkt door verhoogde intracraniële druk, gelokaliseerde symptomen en infectieuze symptomen. Hersenabcessen veroorzaakt door de laatste twee pathogenen zijn zeldzaam. Het kan op elke leeftijd voorkomen en komt vaker voor bij kinderen en jonge volwassenen. De incidentie is ongeveer 2% van de intramurale patiënten in neurochirurgie, en de verhouding tussen man en vrouw is ongeveer 2,5: 1.

11, de pasgeboren baby opent plotseling niet, zal niet eten, een lichte geluidsstimulatie zal systemische tics veroorzaken, moet eerst de infectie van de tetanus overwegen.

12, als een pasgeborene wordt geboren bij de geboorte van een tang om te leveren, is er een grote bloedblaar op het hoofd, plotselinge convulsies, geen koorts, moet intracraniële bloeding worden overwogen.

13, een iets oudere baby die zoals gewoonlijk melkinfecties eet, ledematen of gezicht dat plotseling trilt, geen koorts, moet eerst denken aan calciumgebrek.

14, in geval van convulsies en koorts, gebrek aan energie, braken, uitpuilende kop (voorkant squat), stijfheid van de nek, moet worden gedacht te zijn geïnfecteerd met meningitis of encefalitis.

15, 3 tot 5 jaar oude kinderen worden plotseling niet wakker personeel, stuiptrekkingen bijten tong, mond spuugschuim, incontinentie, het is waarschijnlijk epilepsie.

Kortom, elke ziekte die abnormale afscheiding van cerebrale corticale neuronen kan veroorzaken, kan convulsies veroorzaken.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.