tekort aan voedingsstoffen
Invoering
introductie Bewijs voor metabole voedingstekorten, zoals dystrofische geschiedenis van niacine vitamine B1 en foliumzuurdeficiëntie, en gebrek aan voedingsmetabolisme leiden tot symptomen en tekenen van overeenkomstige disfunctie, die kunnen worden gebruikt als een diagnostische aandoening voor psychische stoornissen geassocieerd met nutritionele metabole ziekten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaken van gebrek aan voedingsmetabolisme
Vitamine B1-tekort wordt geassocieerd met een verscheidenheid aan neuropsychiatrische aandoeningen, en het ernstige typische neuropsychiatrische syndroom dat het veroorzaakt is beribi (beriberi) en Wernicke encefalopathie. De pathologische veranderingen treden voornamelijk op van het hypothalamische middenhersenen aquaduct in het papillaire lichaam tot de vierde ventrikel en de hersenschors, en er zijn bilaterale symmetrische perivasculaire endotheelcel hypertrofische sporadische bloeding en mentale retardatie treedt op; als de netwerkstructuur betrokken is, treedt bewustzijnsstoornis op. Hersenoedeem kan optreden wanneer vitamine B1-tekort wordt geassocieerd met glucosemetabolismestoornissen. De neurologische symptomen worden veroorzaakt door het oedeem en degeneratie van de hersenen en het ruggenmerg als gevolg van vitamine B1-tekort.De bovengenoemde veranderingen zijn het meest prominent in de perifere zenuwen. De schedelzenuwen van de ledematen en de terminale takken van de nervus vagus zijn ook vatbaarder en vaak treedt neuritis van de perifere zenuw op. De bovengenoemde ernstige gevallen van oogbewegingsstoornissen, ataxie en incidentele retinale bloeding zijn nu zeldzaam.
Niacine-tekort gepaard met psychische stoornissen, ook bekend als pellagra of Pellagra-ziekte veroorzaakt door niacine-tekort, zoals onvoldoende voedselinname, chronisch alcoholisme en langdurige diarree, niacine-tekort kan leiden tot hersenschors, witte stof De basale ganglia van de hypofysecellen en de achterste en laterale bundels van het ruggenmerg zijn gedegenereerd om psychische stoornissen te veroorzaken. Sommige mensen denken dat niacine een polymethylreceptor is en dat het tekort kan leiden tot een toename van catecholamine-methylatieproducten en het ontstaan van psychische stoornissen.
De afgelopen jaren is gemeld dat foliumzuur- en vitamine B12-tekort een leidende rol kunnen spelen bij sommige psychiatrische ziekten en foliumzuur is bevestigd bij depressie en schizofrenie-achtige aandoeningen Foliumtekort kan geassocieerd worden met dementie bij oudere patiënten met psychische stoornissen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Vitamine B6 Brain Doppler Ultrasound (TCD) Brain CT-onderzoek
Onderzoek en diagnose van tekort aan voedingsstofwisseling
Klinische symptomen:
1, vitamine B1-tekort (thiamine-tekort) met psychiatrische symptomen
(1) Psychische stoornissen: depressie; stoornissen in het bestuur; bewustzijnsstoornissen kunnen worden uitgedrukt als een staat van verlamming.
(2) Neurologische symptomen: neuritis, nystagmus en incidentele retinale bloeding.
2. Niacine-tekort gaat gepaard met psychische stoornissen.
(1) Psychische stoornissen: 1 neurasthenisch syndroom: verschijnen vaak in de vroege fase van de ziekte of milder 2 Depressieve toestand: vaak gepaard met prikkelbaarheid, zelfbeschuldiging en zelfmoordpoging om zelfmoord te plegen, enz. Treden op in het ziekteproces. 3 spanningssyndroom: spanningopwinding of spanningsstijfheid vergelijkbaar met schizofrenie spanning type 4 bewustzijnsstoornis: komt voor bij patiënten met acuut begin van de ziekte in het late stadium van de patiënt kan wazig bewustzijn, sputum of een wanordelijke toestand lijken Het kan een hoge mate van coma veroorzaken en wordt niacine-deficiënte encefalopathie genoemd. Op dit moment zijn er vaak neurologische symptomen en kenmerken. 5 Chronisch encefalopathiesyndroom: patiënten met chronische fase kunnen niet reageren, geheugen en computationeel vermogensverlies De actie is onhandig en langzaam en in een later stadium kunnen de symptomen van het Korsakov-syndroom of dementie worden gezien. 6 kan een klein aantal worden gemanifesteerd als encefalopathie: klinisch, voornamelijk met bewustzijnsstoornissen, en met zwaardere neurologische symptomen en tekenen.
(2) Neurologische symptomen: nystagmus, pupilveranderingen (pupilvergroting, trage lichtreflex), positieve piramidale spierspanning, abnormaal gevoel van perifere neuritis en epileptische aanvallen, zoals subacute gecombineerde ruggenmerg degeneratie Diepe sensorische motorische stoornissen en wederzijdse dyskinesie kunnen optreden.
(3) fysieke symptomen: glossitis, aardbeitong; exfoliatieve dermatitis; gastro-intestinale disfunctie. De meest voor de hand liggende complicatie van diarree dermatitis plus dementie wordt vaak niacine-deficiëntie genoemd.
Diagnose: 1. Relevant bewijs van ziekte-deficiënte ziekten zoals niacine vitamine B1 en foliumzuurdeficiëntie
2. Er zijn symptomen en tekenen van abnormale disfunctie veroorzaakt door gebrek aan voedingsstofwisseling.
3, mentale symptomen veranderen met de ontwikkeling van nutritionele metabole deficiëntiesymptomen, dat wil zeggen mentale symptomen verschijnen na lichamelijke ziekten en ontwikkelingsveranderingen hebben een parallelle relatie met fysieke ziekten.
4, gerelateerde voeding (nicotinezuur vitamine B1 en foliumzuur, etc.) behandeling heeft significant effect
5, moet worden geassocieerd met andere functionele achteruitgang geassocieerd met psychische stoornissen en andere functionele psychose zoals schizofrenie, snurken en depressie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het metabolisme van voedingsstoffen mist verwarrende symptomen
Ondervoeding in brede zin moet zowel ondervoeding of tekortkoming als overvoeding omvatten, waarbij eerstgenoemde alleen wordt besproken. Ondervoeding komt vaak voor bij een aantal medische en chirurgische oorzaken, zoals chronische diarree, korte darm syndroom en malabsorptie. De niet-medische oorzaak van ondervoeding is een tekort aan slecht voedsel. Gebrek aan voedingskennis negeren ouders de wetenschappelijke voedingsmethoden. Ondervoede patiënten in ontwikkelde landen kunnen meestal worden behandeld door de primaire ziekte te behandelen, een passend dieet te bieden, ouders te onderwijzen en zorgvuldig op te volgen. Maar in veel derde wereldlanden is ondervoeding de belangrijkste oorzaak van kindersterfte. Er zijn complexe interacties tussen ondervoeding, sociale gewoonten, het milieu en acute en chronische infecties, en de behandeling is erg moeilijk en het gaat niet alleen om het verstrekken van het juiste voedsel.
Klinische symptomen:
1, vitamine B1-tekort (thiamine-tekort) met psychiatrische symptomen
(1) Psychische stoornissen: depressie; stoornissen in het bestuur; bewustzijnsstoornissen kunnen worden uitgedrukt als een staat van verlamming.
(2) Neurologische symptomen: neuritis, nystagmus en incidentele retinale bloeding.
2. Niacine-tekort gaat gepaard met psychische stoornissen.
(1) Psychische stoornissen: 1 neurasthenisch syndroom: verschijnen vaak in de vroege fase van de ziekte of milder 2 Depressieve toestand: vaak gepaard met prikkelbaarheid, zelfbeschuldiging en zelfmoordpoging om zelfmoord te plegen, enz. Treden op in het ziekteproces. 3 spanningssyndroom: spanningopwinding of spanningsstijfheid vergelijkbaar met schizofrenie spanning type 4 bewustzijnsstoornis: komt voor bij patiënten met acuut begin van de ziekte in het late stadium van de patiënt kan wazig bewustzijn, sputum of een wanordelijke toestand lijken Het kan een hoge mate van coma veroorzaken en wordt niacine-deficiënte encefalopathie genoemd. Op dit moment zijn er vaak neurologische symptomen en kenmerken. 5 Chronisch encefalopathiesyndroom: patiënten met chronische fase kunnen niet reageren, geheugen en computationeel vermogensverlies De actie is onhandig en langzaam en in een later stadium kunnen de symptomen van het Korsakov-syndroom of dementie worden gezien. 6 kan een klein aantal worden gemanifesteerd als encefalopathie: klinisch, voornamelijk met bewustzijnsstoornissen, en met zwaardere neurologische symptomen en tekenen.
(2) Neurologische symptomen: nystagmus, pupilveranderingen (pupilvergroting, trage lichtreflex), positieve piramidale spierspanning, abnormaal gevoel van perifere neuritis en epileptische aanvallen, zoals subacute gecombineerde ruggenmerg degeneratie Diepe sensorische motorische stoornissen en wederzijdse dyskinesie kunnen optreden.
(3) fysieke symptomen: glossitis, aardbeitong; exfoliatieve dermatitis; gastro-intestinale disfunctie. De meest voor de hand liggende complicatie van diarree dermatitis plus dementie wordt vaak niacine-deficiëntie genoemd.
diagnose:
1. Relevant bewijs van ziekte-deficiënte ziekte-deficiënte ziekten zoals ondervoeding met niacine vitamine B1 en foliumzuurdeficiëntie
2. Er zijn symptomen en tekenen van abnormale disfunctie veroorzaakt door gebrek aan voedingsstofwisseling.
3, mentale symptomen veranderen met de ontwikkeling van nutritionele metabole deficiëntiesymptomen, dat wil zeggen mentale symptomen verschijnen na lichamelijke ziekten en ontwikkelingsveranderingen hebben een parallelle relatie met fysieke ziekten.
4, gerelateerde voeding (nicotinezuur vitamine B1 en foliumzuur, etc.) behandeling heeft significant effect
5, moet worden geassocieerd met andere functionele achteruitgang geassocieerd met psychische stoornissen en andere functionele psychose zoals schizofrenie, snurken en depressie.
