sjanker
Invoering
introductie Hard chancre is de eerste fase van manifestatie van syfilis bij seksueel overdraagbare aandoeningen. Het wordt vaak gekenmerkt door bruinachtige rode of ovale oppervlakkige zweren in de contactdelen zoals de genitale anus. De bodem kan het kraakbeenachtige of muntachtige gevoel raken en het is niet pijnlijk, het is januari. Zelfherstellend links en rechts. Het harde kansel is begonnen te verschijnen als een rode vlek of puistjes in de laesie, die na 1 tot 2 dagen een kleine knoop wordt en hard is, en dan is het midden gebroken en gescheurd, en het is roodbruin met een kleine hoeveelheid plakkerige afscheidingen, rond of ovaal. Vorm, ongeveer 1 cm in diameter, het zweeroppervlak is droogte, het centrum is enigszins verzonken, de omgeving is iets hoger, de basis is hard als kraakbeen vanwege infiltratie en er is geen duidelijke pijn. Dit is een typische harde squat. De afscheiding van hard chancre heeft een grote hoeveelheid syfilis spirochete, die zeer besmettelijk is. Als het harde sputum niet wordt behandeld, zal het na 3 tot 8 weken vanzelf verdwijnen en laat het in het algemeen geen sporen achter. Patiënten met vroege syfilis (hard chancre) zijn echter het meest besmettelijk, maar ze zijn gemakkelijker te diagnosticeren en te behandelen.Als ze in een vroeg stadium kunnen worden gediagnosticeerd en op tijd rationeel kunnen worden behandeld, kunnen ze de remedie voltooien en het doel van verspreiding en schade aan de samenleving vermijden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van hard hurken:
1. Direct seksueel contact: seksuele beweging is de omslachtige infectieroute en de overgrote meerderheid van de genitale infecties.
2, inclusief contact: naast seksueel contact kunnen mensen ook een infectie opbouwen door kussen, borstvoeding geven of dagelijkse benodigdheden bevatten (zoals kleding, bekers, handdoeken, scheermessen, sigarettenhouders, enz.) Die besmet zijn met levende spiraalpatiënten.
3, bloedtransfusie: per ongeluk in het bloed van vroege syfilis-patiënten.
4, foetale overdracht: de spiraal van bloed bij zwangere vrouwen met syfilis, kan via de placenta op de foetus worden overgedragen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Treponema pallidum antilichaam Treponema pallidum hemagglutinatietest Specifiek cerebrospinaal vocht Treponema pallidum antilichaam verwarmt serum serotoninetest cerebrospinale vloeistof routinetest (CSF) niet
7 tot 60 dagen na de infectie van hard chancre, de meeste patiënten met hard sputum als een enkel voorkomen van genitale, pijnloze, jeukende, ronde of ovale, duidelijke grenszweren, hoger dan het leeroppervlak, pijnlijk oppervlak is schoner, er zijn succes De besmette persoon heeft meer secreties. Aangeraakte kraakbeenhardheid. Het duurt 4 tot 6 weken en kan zichzelf genezen. Hard chancre heeft coëxistentie met secundaire syfilis en moet worden onderscheiden van lokale ulceratieve laesies zoals zacht chancre, genitale herpes en gefixeerde medicijnuitbarstingen.
De harde squat begint op de plaats van infectie een rode gevlekte uitslag of puistjes te produceren. Het wordt een kleine knoop na 1 tot 2 dagen en is hard, en dan wordt het centrum gebroken en gescheurd. Het is roodbruin met een kleine hoeveelheid plakkerige afscheidingen, rond of Met een cirkelvormige vorm is de diameter ongeveer 1 cm, het zweeroppervlak is droog, het midden is iets verzonken, de omtrek is iets hoger, de basis is hard zoals kraakbeen door infiltratie en er is geen duidelijke pijn. Dit is een typische harde squat. De afscheiding van hard sputum bevat atmosferische syfilis spirocheten, die zeer besmettelijk is. Als het harde sputum niet wordt behandeld, kan het na 3 tot 8 weken worden teruggebracht.
Na 1 tot 2 weken geboorte, worden de chancred lymfeklieren gezwollen en zijn ontstoken lymfadenitis. Zijn vindingrijkheid is een veelvoud van invasieve, maar de grootte is anders, de gewone diameter is 2 tot 3 cm, de zwelling is hard en duidelijk, de verdeling is geïsoleerd en het plakt niet aan elkaar en aan de omliggende productie. Het oppervlak is delicaat, geen pijn en tederheid, geen verzachting, geen infectie, geen zweren. Er is geen ontsteking op het oppervlak van de huid en de gewone kant is aan dezelfde kant als de harde kin. Wanneer het harde kansel in de diepe vaginale of baarmoederhals wordt geboren, bevinden de vergrote lymfeklieren zich in de bekkenholte om tastgevoel te voorkomen. Gezwollen lymfeklieren, al dan niet behandeld, zijn harder dan een paar weken tot maanden later. Deze gezwollen lymfeknoop is niet alleen een van de typische symptomen van primaire syfilis, maar ook omdat het laat is, wordt de lymfeklierpunctie gebruikt om indien nodig naar Treponema pallidum te zoeken, wat kan worden gebruikt als een betrouwbare basis voor de diagnose van vroege syfilis.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose:
1. Het eerste stadium syfilis hard sputum moet worden onderscheiden van zacht chancre, gefixeerde uitslag, genitale herpes enzovoort.
2. Primaire syfilis-lymfadenitis moet worden onderscheiden van lymfadenopathie veroorzaakt door zacht chancre en seksueel ziek lymfogranuloom.
3. De uitslag van secundaire syfilis moet worden onderscheiden van pityriasis rosea, polymorf erytheem, tinea versicolor, psoriasis en luizen. Platte natte wratten moeten worden onderscheiden van condyloma acuminata.
