Metastasen van onbekende primaire
Invoering
introductie Primaire gemetastaseerde kanker van de gemetastaseerde tumor is een type gemetastaseerde kwaadaardige tumor bevestigd door biopsie maar niet gevonden in de primaire plaats. Het is niet gemakkelijk te vinden vanwege kleine laesies, verborgen delen of onder het slijmvlies; en het biologische gedrag van de tumor is slechter en metastase treedt eerder op. Het is vooral belangrijk om in de klinische praktijk zorgvuldig naar de primaire laesie te zoeken.Alleen wanneer de primaire laesie wordt gevonden en het monster wordt behandeld, kan de klinische genezing worden verbeterd. Patiënten met primaire gemetastaseerde metastatische kanker zijn goed voor 0,5% tot 0,7% van alle kankerpatiënten, omdat de behandeling van kanker vaak varieert met het weefseltype.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van de onverklaarbare metastasen in de primaire tumor:
Een laesie veroorzaakt door een gemetastaseerde kwaadaardige tumor die klein is, verborgen is of zich onder het slijmvlies bevindt en niet gemakkelijk wordt gevonden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urine routine fecale occulte bloedtest
Onderzoek en diagnose van onverklaarbare metastasen met primaire laesies:
Patiënten met onverklaarde uitgezaaide kanker van de primaire tumor zijn goed voor 0,5% tot 0,7% van alle kankerpatiënten, omdat de behandeling van kanker vaak varieert met het type weefsel, moet deze volledig worden geëvalueerd. Informeer in detail over de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, besteed speciale aandacht aan de symptomen en tekenen van borst- en bekken-, prostaat-, rectale en spijsverteringsziekten. Laboratoriumtests omvatten volledige bloedtelling, urine-analyse, fecale occulte bloedtest en serumchemie (mannelijk inclusief zuurfosfatase, specifieke antigeentest). Röntgenonderzoek is beperkt tot röntgenfoto's van de borst, mammografie en CT van de buik. De bovenste spijsverteringskanaalserie en bariumklysma zijn niet routineus.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptomen van verwarrende metastasen van onbekende oorsprong:
Het verkregen kankerweefsel moet immunoglobuline-immunoperoxidase-kleuring, onderzoek naar herrangschikking van genen en elektronenmicroscopie zijn, die bijdragen aan de diagnose van grootcellig lymfoom.
Peroxidase-kleuring van alfa-fetoproteïne of beta-humaan choriongonadotropine draagt bij aan de diagnose van blastoom.
Weefselonderzoek van oestrogeen- en progesteronreceptoren helpt bij het identificeren van borstkanker.
Prostaatspecifieke antigeen immunoperoxidase-kleuringstests zijn nuttig bij het diagnosticeren van prostaatkanker.
Patiënten met onverklaarde uitgezaaide kanker van de primaire tumor zijn goed voor 0,5% tot 0,7% van alle kankerpatiënten, omdat de behandeling van kanker vaak varieert met het type weefsel, moet deze volledig worden geëvalueerd. Informeer in detail over de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, besteed speciale aandacht aan de symptomen en tekenen van borst- en bekken-, prostaat-, rectale en spijsverteringsziekten. Laboratoriumtests omvatten volledige bloedtelling, urine-analyse, fecale occulte bloedtest en serumchemie (mannelijk inclusief zuurfosfatase, specifieke antigeentest). Röntgenonderzoek is beperkt tot röntgenfoto's van de borst, mammografie en CT van de buik. De bovenste spijsverteringskanaalserie en bariumklysma zijn niet routineus.
