Moeite met het openen van de mond
Invoering
introductie De moeilijkheid om de mond te openen is de klinische manifestatie van Temporo-mandibulair gewrichtsdysfunctie syndroom, ook bekend als Temporomandibulair gewrichtssyndroom, en is een van de veel voorkomende ziekten in de orale en maxillofaciale regio. Deze ziekte komt het meest voor bij kaakgewrichtsaandoeningen. Komt voor bij jonge volwassenen, met de hoogste prevalentie van 20 tot 30 jaar oud. Het temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom komt meestal voor bij jonge volwassenen. De pathogenese wordt niet volledig begrepen. De belangrijkste kenmerken van deze ziekte zijn pijn en pijn in het gewrichtsgebied, rinkelen tijdens het sporten en een stoornis in de mondbeweging. De meeste hebben gewrichtsdysfunctie en een goede prognose, maar in zeer weinig gevallen kan de kwaliteit van de generator ook worden gewijzigd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom komt meestal voor bij jonge volwassenen. De pathogenese wordt niet volledig begrepen. De belangrijkste kenmerken van deze ziekte zijn pijn en pijn in het gewrichtsgebied, rinkelen tijdens het sporten en een stoornis in de mondbeweging. De meeste hebben gewrichtsdysfunctie en een goede prognose, maar in zeer weinig gevallen kan de kwaliteit van de generator ook worden gewijzigd.
1. Traumafactoren: veel patiënten hebben een geschiedenis van lokaal trauma. Zoals de impact van externe krachten, plotseling bijtende harde objecten, overmatige mondopening (zoals geeuwen) en ander acuut trauma; er zijn vaak hard voedsel, nachtelijke kiezen en eenzijdige kauwgewoonten. Deze factoren kunnen gewrichtscontusie of -belasting veroorzaken, en de disfunctie van de kauwspiergroep kan ook een effect hebben op het optreden van deze ziekte.
2. Bijtfactoren: veel patiënten hebben duidelijke occlusiestoornissen. Zoals overmatige knobbels, overmatige slijtage van de tanden, overmatig tandverlies, slechte prothesen en een kleine afstand tussen de kaken. De stoornis van de occlusale relatie kan het evenwicht tussen functies tussen de interne structuren van de gewrichten vernietigen en het optreden van deze ziekte bevorderen.
3. Systemische en andere factoren: neuropsychiatrische factoren kunnen een relatie hebben met de ziekte. Sommige patiënten hebben bijvoorbeeld emotionele prikkelbaarheid, nervositeit en opwinding. Bovendien hebben sommige patiënten een voorgeschiedenis van reuma, en sommige zijn gerelateerd aan verkoudheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Temporomandibulair gewrichtsonderzoek van temporomandibulair gewrichtsangiografie, bot- en gewrichts- en zacht weefsel CT-onderzoek
Volgens de medische geschiedenis is het niet moeilijk om het temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom te diagnosticeren met de bovenstaande belangrijkste symptomen. Veelgebruikte methoden voor geassisteerde diagnose zijn:
1X-lijn gewone film (positie van de synaptische Xue en sacraal proces door de faryngeale zijde), kan worden gevonden in gewrichtsruimteveranderingen en botveranderingen, zoals sclerose, botvernietiging en hyperplasie, cystische veranderingen.
2 gezamenlijke angiografie (angiografie van de bovenste holte is gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk te gebruiken, angiografie van de onderste luminale is minder huishoudelijke toepassing), kan gewrichtsschijfverplaatsing, perforatie, veranderingen in gewrichtsschijfbevestiging en veranderingen in het kraakbeenoppervlak vinden. In de afgelopen jaren hebben veel wetenschappers artroscopie gebruikt om vroege veranderingen in de ziekte te detecteren, zoals gewrichtsschijf en synoviale congestie, sijpelen, hechting en "gewrichtsrat" gevormd door ongedifferentieerd volwassen kraakbeenachtig weefsel.
Omdat er veel soorten van deze ziekte zijn, variëren de behandelingsmethoden. Daarom moet een specifiek type diagnose worden gesteld. Zoals pterygoid pees, omkeerbare schijfverplaatsing of gezamenlijke schijfslijtage.
Diagnose
Differentiële diagnose
Omdat veel van de andere drie ziekten ook bij veel andere ziekten voorkomen, moeten ze worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:
Otogene ziekte
Ontsteking van de uitwendige gehoorgang en het middenoor wordt ook vaak overgedragen op het gewrichtsgebied en beïnvloedt de opening en het kauwen. Zorgvuldig onderzoek van het oor is niet moeilijk te identificeren.
2. Styloïde proces
Naast faryngeale pijn en paresthesie tijdens het slikken veroorzaakt het vaak pijn in het achterste condylaire gebied en pijn in het achterste gebied van het achterste gebied, het achterste gebied van het oor en de nek. Röntgenonderzoek is gemakkelijk te diagnosticeren.
3. rachitis sluit de kaak
Als de rachitis goed gesloten zijn, zoals bij andere spierpezen of convulsies, is de diagnose eenvoudiger. Deze ziekte komt vooral voor bij jonge vrouwen, heeft een geschiedenis van rachitis en unieke persoonlijkheidskenmerken, het heeft meestal mentale factoren bij het begin van de ziekte en vervolgens plotselinge openingsmoeilijkheden of gesloten kaken. Deze ziekte werkt vaak met linguïstische signalen of indirecte signalen (met behulp van andere behandelingen in combinatie met taal signalen).
4. Tetanus-tanden zijn gesloten
Tetanus is een acute specifieke infectie gekenmerkt door myoclonische spasmen en tonische contractie veroorzaakt door tetanus. Omdat de initiële toestand zich kan manifesteren als problemen bij het openen of sluiten van de kaak, moet de tandheelkundige afdeling worden gediagnosticeerd met het temporomandibulaire gewrichtsaandoeningssyndroom, om de timing van vroege behandeling niet te vertragen. Tetanustanden zijn gesloten en hebben over het algemeen een geschiedenis van trauma. begint meestal met de kauwspieren, eerst zijn de kauwspieren een beetje nerveus, dat wil zeggen, de patiënt voelt dat de opening beperkt is; dan is het tonische sputum gesloten en de kaken gesloten; tegelijkertijd zijn de gezichtsuitdrukkingen speciaal vanwege de aanscherping van de uitdrukkingsspieren, waardoor een "smiley" wordt gevormd. Met spiertrekkingen in het gezicht.
