Invasieve groei van de dermis
Invoering
introductie Oppervlakkig diffuus in situ melanoom: ook bekend als Paget-achtig in situ zwart. In het geval van invasieve groei is de snelheid veel sneller dan kwaadaardig sproetachtig sputum, vaak infiltratie, knobbeltjes, zweren of bloeding in 1 tot 2 jaar, dat wil zeggen ontwikkeling van dermale invasieve groei, slechte prognose.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Clark (1969) bestudeerde de relatie tussen de diepte van invasie van melanoom en prognose, en classificeerde het melanoom in 5 graden volgens de diepte van invasie. Hoe hoger de graad, hoe slechter de prognose.
Graad I: Tumorcellen zijn beperkt tot de opperhuid boven het basale membraan.
Graad II: Tumorcellen breken door het basaalmembraan en dringen de dermale papilla binnen.
Graad III: de tumorcellen worden gevuld met de dermale papilla-laag en dringen verder naar beneden binnen, maar niet naar de dermale reticulaire laag.
Graad IV: Tumorcellen zijn de dermale reticulaire laag binnengevallen.
Graad V: De tumorcellen zijn door de dermale reticulaire laag gegaan en zijn de subcutane vetlaag binnengedrongen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Huidkanker detectie lichamelijk onderzoek van huidziekten
Komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd, kan in elk deel van de huid voorkomen, maar komt vaker voor in niet-blootgestelde gebieden, en vooral in de bovenrug en onderbenen. De schade is minder dan die van kwaadaardige sproeten en de diameter is zelden meer dan 2,5 cm en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als sputumcel sputum. Vaak lichte of duidelijke bolling, onregelmatige vorm, vaak gebogen of gekarteld aan de randen, waarvan sommige gebogen zijn, gekenmerkt door variërende inconsistenties en inconsistenties, geelbruin, bruin, roodachtig of zelfs blauw of zwart Tegelijkertijd wordt het gemengd met grijsachtig wit. In het geval van invasieve groei is de snelheid veel sneller dan kwaadaardig sproetachtig sputum, vaak infiltratie, knobbeltjes, zweren of bloeding in 1 tot 2 jaar, dat wil zeggen ontwikkeling van dermale invasieve groei, slechte prognose.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van invasieve dermale groei:
(1) lentigo maligna: ook bekend als Hutchinson-sproeten, zeldzaam, komt vaak voor bij oudere mensen, mannen van 60 tot 80 jaar oud. Bijna allemaal zijn ze te vinden in blootgestelde gebieden, vooral op het gezicht, en zeer weinig kunnen voorkomen in niet-blootgestelde gebieden, die zich op de onderarm of kuit kunnen bevinden. De ziekte begint als een vlek met ongelijke pigmentatie, zwelt over het algemeen niet uit, de randen zijn onregelmatig en breiden zich geleidelijk uit naar de omtrek, de diameter kan enkele centimeters bereiken, vaak breidt de ene kant uit en de andere kant lost zichzelf op. De laesies zijn lichtbruin, bruin, met onregelmatige randen, die gepaard kunnen gaan met donkerbruine tot zwarte kleine vlekken, terwijl hypopigmentatie wordt gezien in de zelfoplossende zone.
De schade groeit langzaam, vaak over meerdere jaren of decennia, en ongeveer een derde van de laesies ontwikkelt zich tot invasief kwaadaardig melanoom. Volgens de statistieken bestaan over het algemeen kwaadaardige sproeten 10 tot 15 jaar, en het gebied is 4 tot 6 cm. Invasieve groei vond later plaats en de oorspronkelijke laesies waren verhard, hetgeen de invasie van de lederhuid markeerde. Daarom is de invasieve groei in veel gevallen, vooral gezichtsschade, vaak erg langzaam, vaak vóór de invasieve groei stierf de patiënt om andere redenen.
(2) oppervlakkig diffuus in situ melanoom: ook bekend als Paget-achtig in situ zwart. De ziekte is het meest voorkomende kwaadaardige melanoom bij blanken, goed voor ongeveer 70 %.Het komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en kan in elk deel van de huid voorkomen, maar het komt vaker voor in niet-blootgestelde gebieden, vooral in het bovenste deel van de rug en onderbenen. De schade is minder dan die van kwaadaardige sproeten en de diameter is zelden meer dan 2,5 cm en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als sputumcel sputum. Vaak zijn de randen licht of opvallend, onregelmatig van vorm, de randen zijn vaak gebogen of gekarteld en sommige delen zijn gebogen, die wordt gekenmerkt door verschillende kleuren en inconsistenties, die geelbruin, bruin, lichtrood of zelfs blauw of zwart kunnen zijn. Tegelijkertijd gemengd met grijsachtig wit. In het geval van invasieve groei is de snelheid veel sneller dan kwaadaardig sproetachtig sputum, vaak infiltratie, knobbeltjes, zweren of bloeding in 1 tot 2 jaar, dat wil zeggen ontwikkeling van dermale invasieve groei, slechte prognose.
(3) acral sproetachtig in situ melanoom: acral lentiginous melanoma in situ komt vaker voor in zwart en geel, en binnenlandse rapporten komen vaker voor. Het begin kan verband houden met trauma. Komt vooral in de handpalm, het nagelbed en de nagelvrije delen van de nagel voor. Deze tumor groeit gedurende korte tijd in situ en invasieve groei vindt zeer snel plaats. Vroege laesies zijn gepigmenteerde donkere vlekken met verschillende dieptes en de randen zijn onregelmatig en onduidelijk. Als de laesie zich in de nagelouder bevindt, kunnen longitudinale pigmentatiestrepen in de nagel en het nagelbed verschijnen.
Komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd, kan in elk deel van de huid voorkomen, maar komt vaker voor in niet-blootgestelde gebieden, en vooral in de bovenrug en onderbenen. De schade is minder dan die van kwaadaardige sproeten en de diameter is zelden meer dan 2,5 cm en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als sputumcel sputum. Vaak lichte of duidelijke bolling, onregelmatige vorm, vaak gebogen of gekarteld aan de randen, waarvan sommige gebogen zijn, gekenmerkt door variërende inconsistenties en inconsistenties, geelbruin, bruin, roodachtig of zelfs blauw of zwart Tegelijkertijd wordt het gemengd met grijsachtig wit. In het geval van invasieve groei is de snelheid veel sneller dan kwaadaardig sproetachtig sputum, vaak infiltratie, knobbeltjes, zweren of bloeding in 1 tot 2 jaar, dat wil zeggen ontwikkeling van dermale invasieve groei, slechte prognose.
