Paroxysmale samentrekkingen van de baarmoeder
Invoering
introductie Baarmoedercontractie betekent dat de hele buik hard gebonden voelt, of een strak gevoel heeft en zelfs pijn kan hebben. Wanneer de foetus echter actief is of de foetus opgroeit en de baarmoeder wordt getrokken, lijkt het ook baarmoedercontracties te hebben. Aura van late abortus heeft paroxismale baarmoedercontracties.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Tijdens de zwangerschap treden er, vanwege de groei en ontwikkeling van de foetus en de behoefte aan latere bevalling, een reeks adaptieve fysiologische veranderingen op in het maternale systeem, en de baarmoederveranderingen van het reproductieve systeem zijn het meest voor de hand liggend. De baarmoeder is zwanger van de foetus.Als de foetus opgroeit en de placenta hormonen produceert, neemt de baarmoeder toe en verzacht.Het volume van de baarmoederholte neemt 1000 keer toe en het gewicht van de baarmoeder neemt 20 keer toe. De histologische veranderingen zijn voornamelijk uteriene myocytenhypertrofie en het cytoplasma is gevuld met actine en myosine met contractiele activiteit, wat materiële voorwaarden biedt voor contractie van de uterus na de bevalling. De baarmoeder tijdens de zwangerschap heeft vaak contracties, die fysiologisch en pathologisch zijn.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gynaecologisch echografisch onderzoek gynaecologisch onderzoek
1. Lichamelijk onderzoek van de algemene toestand van de patiënt, met of zonder bloedarmoede, en meting van lichaamstemperatuur, bloeddruk en pols. Onder de desinfectieomstandigheden, gynaecologisch onderzoek, let op of de baarmoederhals is verwijd, of de vruchtzak uitpuilt, of het zwangerschapsproduct in de baarmoederhals is geblokkeerd; of de grootte van de baarmoeder consistent is met het aantal menopauze en of er tederheid is. De bilaterale bijlagen moeten worden onderzocht op knobbels, verdikking en gevoeligheid. De operatie moet tijdens het onderzoek voorzichtig zijn, vooral voor vermoedelijke abortussen.
2. Hulponderzoek Voor degenen die problemen hebben met de diagnose, kan het nodige hulponderzoek worden gebruikt.
(1) B-modus echografie: momenteel veel gebruikt. Het heeft praktische waarde voor differentiële diagnose en bepaling van het type abortus. Voor vermoedelijke bedreigde abortus kan het embryo of de foetus worden bepaald volgens de vorm van de zwangerschapszak, met of zonder foetale hartreflex en foetale beweging om de juiste behandeling te begeleiden. Onvolledige abortus en gemiste abortus kunnen worden vastgesteld met behulp van ultrasone B-modus.
(2) Zwangerschapstest: met immunologische methoden is het klinische gebruik van teststrips in de afgelopen jaren zinvol voor de diagnose van zwangerschap. Om de prognose van abortus verder te begrijpen, wordt radioimmunoassay of enzymgebonden immunosorbentassay gebruikt om HCG kwantitatief te meten.
(3) Bepaling van andere hormonen: andere hormonen bevatten voornamelijk bloedprogesteron, wat kan helpen bij het bepalen van de prognose van bedreigde abortus.
Diagnose
Differentiële diagnose
De hoeveelheid baarmoederbloeding tijdens abortus is over het algemeen hoger dan die van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap; het verschilt ook van andere abnormale zwangerschap. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is meestal vaginale bloeding; de bloeding van de hydatidiforme mol is vaak donkerrood, kan ook herhaaldelijk bloeden, en zelfs veel vaginale bloeding, zoals zorgvuldig onderzoek, soms in het bloed kan blaarachtig weefsel worden gevonden. Disfunctionele baarmoederbloeding treedt op aan beide uiteinden van de reproductieve leeftijd.Het komt voor bij mensen ouder dan 40 jaar en heeft vaak een geschiedenis van de menopauze.Hoewel er veel bloedingen in de vagina zijn, is er geen buikpijn en zijn er weinig andere ontladingen. In al dergelijke gevallen, in combinatie met de geschiedenis van de zwangerschap en de aanwezigheid of afwezigheid van anticonceptie, is het niet moeilijk om onderscheid te maken.
