Gevoelloosheid tussen de vliezen van de tenen
Invoering
introductie Morton's hoofdpijn komt vaak voor bij vrouwen, vaak eenzijdig, en de patiënt klaagt over pijn in de tenen en gevoelloosheid in de overeenkomstige teenopening.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekte wordt veroorzaakt door verschillende factoren die de totale zenuwbasis van de teen veroorzaken.
(twee) pathogenese
1. Het dragen van hoge hakken: voor de meest voorkomende oorzaak van de ziekte kan het dragen van hoge hakken het gewicht van de voorvoet, overmatige extensie van het middenvoetsgewricht, relaxatie van de transversale ligament tussen de voorvoet en het scheenbeen, instorting van de dwarsboog en zinken van de botten van de 2e, 3e en 4e verhogen, Iets meer dan de totale zenuw van de teenbasis hier, overmatige compressie, resulterend in totale teen-bodem neuroma. Bovendien kan het zinken van de humeruskop door de ineenstorting van de transversale boog de gemeenschappelijke teenslagader naast de gemeenschappelijke basis van de humerus samendrukken, waardoor obstructie van de slagader, ischemie, hypoxie en fibrose van de teen wordt veroorzaakt.
2. Eversie: kan ervoor zorgen dat de transversale boog breder wordt, instort en de humeruskop zinkt, waardoor totale zenuwcompressie tussen de tenen ontstaat.
3. Trauma: de humerale nekfractuur, de dislocatie van het metatarsofalangeale gewricht, enz. Kan de overeenkomstige tussenliggende totale zenuw onderdrukken.
4. Aangeboren factoren: zoals platte voet, horizontale boog ondiep of verdwijnen, aangeboren eerste middenvoetsverkorting, kan het drukgebied van de eerste middenvoetskop vergroten, de eerste en tweede basis van de totale zenuw comprimeren om symptomen te produceren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van ledematen en gewrichten voor beweging van ledematen en gewrichten
1, vaker voor bij vrouwen, vaak eenzijdig begin, de patiënt klaagde over de pijn van de tenen en de overeenkomstige kloof tussen de tenen en gevoelloosheid, staan en lopen toegenomen, na het uittrekken van de schoenen, kan het voorzichtig bewegen van de voorvoet worden verlicht, de pijn wordt meestal beïnvloed In het gebied van de humeruskop kan de aard van de pijn saai, stekend of brandend zijn.
2. Bij het inspecteren kan het lateraal knijpen van de humeruskoppen of het knijpen van de aangrenzende humeruskopruimte vanaf de dorsale en temporale zijden van het vermoedelijke teen-bodem neuroma pijn veroorzaken en uitstralen naar de aangrenzende twee tenen. Het vaak aangedane deel is de derde teenopening, omdat de laagste positie hier, de totale zenuw van de teen, waarschijnlijk vastzit. De onderzoeker gebruikt respectievelijk de duim en wijsvinger om de dorsale en temporale zijden van de teen-enkelruimte van het vermoedelijke neuroom te plaatsen.De heen en weer compressie raakt soms het neuroma om heen en weer te schuiven over het intersacrale ligament, als er een vergrote inter-sacrale slip is. Een zak of een abnormaal vergrote totale teen-bodem neuroma, de aangetaste twee teen gaten kunnen breed zijn. Wanneer u het gevoel voelt, kunt u zien dat de aangetaste teenopening kleiner wordt of verdwijnt.
3, volgens de medische geschiedenis, klinische manifestaties en lokale diagnostische sluiting, kan de diagnose worden vastgesteld, röntgenonderzoek kan botveranderingen uitsluiten.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Skull schedel kraakbeenziekte: ook bekend als de ziekte van Fieberg, komt voor bij adolescenten, vaker voor bij vrouwen. Komt vaak voor in de tweede middenvoet, gemanifesteerd als pijn in het aangetaste teengewricht, toegenomen bij staan en lopen, tederheid aan de humeruskop en zwelling van het zachte weefsel aan de dorsale zijde. Nadat de acute symptomen verdwenen, nam de humeruskop toe en was de metatarsofalangeale gewrichtsactiviteit beperkt. De röntgenfilm kan worden gekarakteriseerd als onregelmatig en verhelderend van het distale uiteinde van de aangetaste humerische epifyse.De humeruskop heeft een halvemaanvorm, depressie en toename van de dichtheid en heeft enkele kleine ronde doorschijnende gebieden.
2. Het gewricht van het teengewricht: het kan ook worden uitgedrukt als pijn in het metatarsofalangeale gewricht, dat wordt verergerd na activiteit en lopen. Het is te zien dat de huid aan de plantaire zijde van het middenvoetsgewricht abnormaal dik en hard is, wat zacht kan zijn, en de huid van de aangetaste teen is normaal.
3. De tweede middenvoetvermoeidheidsfractuur: vaak veroorzaakt door marcheren over lange afstand, of gezien bij langeafstandslopers, die de pijn van de tweede middenvoet en nek tonen, toegenomen na het lopen, verminderd na rust, maar de huid tussen de tenen is normaal, vroeg X De lijn was normaler en er was een periosteale reactie en osteofytvorming rond de tweede middenvoetshals.
