Druk, benauwdheid of knijpende hoofdpijn
Invoering
introductie Hoofdpijn is een van de meest voorkomende symptomen in de kliniek en is meestal beperkt tot het bovenste deel van de schedel, inclusief de wenkbrauwboog, de bovenrand van het oorwiel en de pijn boven de occipitale kyfose. Er zijn veel redenen voor hoofdpijn, waarvan sommige ernstige dodelijke ziekten zijn, maar de diagnose van de oorzaak is vaak moeilijk. Zware druk, beklemming of kaakachtige hoofdpijn worden veroorzaakt door werkstress, vermoeidheid, angst, gebrek aan lichaamsbeweging, slechte zithouding en dergelijke.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het wordt veroorzaakt door werkstress, vermoeidheid, angst, gebrek aan lichaamsbeweging, slechte zithouding enzovoort. De meeste patiënten zijn 30 tot 40 jaar oud. Ze hebben lang op het bureau gewerkt. De speciale positie tijdens het werk zorgt ervoor dat de hoofd- en nekspieren samentrekken. De spanning, angst, prikkelbaarheid en slapeloosheid maken de hoofdpijn vaak erger.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bloeddruk hersen-CT-onderzoek sinusonderzoek
1. Chronisch begin, voornamelijk veroorzaakt door mentale stress, een klein aantal kan worden veroorzaakt door oog-, sinus- en cervicale spierlaesies en hyperplasie van de cervicale wervel.
2. Presenterende pijn, beklemming en pijn in het voorhoofd, nekkussen, hoofd en top, enz., Een paar kunnen worden uitgebreid tot de aangetaste schouder en rug, de symptomen zijn meestal bilateraal.
3. Lokale spieren hebben gevoeligheid en tractiepijn en nekspieren kunnen een verhoogde spierspanning hebben.
4. Elektromyografie kan de prikkelbaarheid van de cervicale spieren vergroten en het potentieel van de motoreenheid vergroten.
5. Kan verhoogde intracraniële druk, intracraniële infectie en hypertensie uitsluiten.
Diagnose
Differentiële diagnose
Ten eerste, migraine, vaker voor bij jonge vrouwen, heeft ongeveer 2/3 van de patiënten een familiale genetische achtergrond; 10% van de patiënten heeft duidelijke visuele disfunctie, afasie en andere aura-symptomen vóór het begin; pijn is meer aan één kant, periodiek Aanval, elke keer dat de aard vergelijkbaar is, vergezeld van zweten, duizeligheid, hartkloppingen, bleek of blozen, en zelfs buikpijn, diarree en andere symptomen van autonome disfunctie, vasoconstrictor ergotamine is significant, de meeste patiënten ervaren jaren De symptomen nemen geleidelijk af of verdwijnen na tien jaar tot de menopauze.
Ten tweede, clusterhoofdpijn, vaker voor bij mannen van middelbare leeftijd, geen aura-symptomen vóór de aanval, plotseling 's nachts of slaap, de pijn is intens intensief en bereikt snel de piek, beginnend vanaf een kant van het oog of een enkele kant, De snelle expansie verspreidt zich zelfs naar de ipsilaterale schouder en nek, wat pijn of brandende pijn is. De stand kan worden verlicht, gepaard gaande met pijnen zoals blozen, tranen en verstopte neus in het ipsilaterale oog. Het duurt 10 minuten tot 2 uur zonder duidelijk zenuwstelsel. Positieve tekenen, indien nodig, een histaminetest kunnen helpen bij de diagnose.
Ten derde, de pijn van sinusitis, vaak in het voorhoofd en de neuswortels, ochtendverergering met verstopte neus, etterend sputum, enz .; sommige patiënten met nekspierpijn en posthoofdpijn als gevolg van secundaire spiercontractie, onderzoek van neusafscheiding met etterende afscheiding laesies, De tederheid van de sinus is duidelijk.
Ten vierde, neurosehoofdpijn, is een veel voorkomende klinische manifestatie, het deel is niet gefixeerd, meestal gemanifesteerd als strakke kop, zware druk, gevoelloosheid, pijn, tintelingen en andere niveaus van stemmingswisselingen, vermoeidheid, slapeloosheid, enz. Nauw verwant heeft meestal een lang ziekteverloop en de aandoening fluctueert, vaak gepaard met symptomen van autonome disfunctie zoals hartkloppingen, spierfibrillatie, overmatig zweten, blozen en gevoelloosheid in de ledematen.
