Verhoogde varushoek in elleboogverlenging

Invoering

introductie De elleboog varus ellebooggewricht extensie varus hoek is aanzienlijk toegenomen. Vanwege aangeboren of verworven factoren verschuift de as van de ulna naar de mediale zijde en wordt de draaghoek <0 ° elleboogvarus genoemd, die meestal wordt veroorzaakt door verschillende trauma's. Slechte reductie na fractuur, mediale botcompressie, scheiding van de zijkant van de fractuur en interne rotatie van de fractuur zijn de belangrijkste oorzaken van het distale uiteinde van de fractuur. Distale humerusscheiding en interne iliacale kamwond: deze verwonding is gevoelig voor voortijdige osteogenese of ischemische necrose van de humerus, waardoor de sacrale groei vertraagt of stopt, wat leidt tot cubit varus.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

1. Supracondylaire fractuur van de humerus: de meest voorkomende oorzaak, goed voor ongeveer 80% van de hele cubit varus. Er is gemeld dat de incidentie van humerusfracturen en cubitus varus 30% tot 57% kan bereiken. De meeste geleerden geloven dat de oorzaak te wijten is aan de neiging van het distale uiteinde van de fractuur naar de mediale zijde. Studies hebben aangetoond dat slechte post-fractuurreductie, mediale botcompressie, scheiding van de zijkant van de fractuur en distale rotatie van de fractuur de belangrijkste oorzaken zijn van het distale uiteinde van de fractuur.

2. Distale humerus totale osteofytenscheiding en interne iliacale kamwond: deze verwonding is gevoelig voor osteofytocclusie of ischemische necrose van de humerus, waardoor de sacrale groei vertraagt of stopt, wat leidt tot cubit varus.

3. De humerus interne malleolusfractuur was slecht hersteld.

4. Oude elleboog dislocatie.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Visueel onderzoek van bot- en gewrichts- en zacht weefsel CT-onderzoek met synoviale vloeistof

De varushoek van het ellebooggewricht is duidelijk groter en bereikt 15 ° ~ 35 °. Het driehoekige gewricht van de elleboog is veranderd en de afstand tussen de externe malleolus en de olecranon is verbreed. Over het algemeen is de activiteit van het ellebooggewricht normaal, maar de spierkracht is in verschillende mate verzwakt.

Het kan worden gemeten op röntgenfoto's: het kan de hoek van de elleboogvarus van de meting weergeven, dat wil zeggen de hoek tussen de lengteas van het scheenbeen en de lengteas van de ulna. Normaal gesproken heeft het ellebooggewricht een draaghoek van 10 ° -15 ° (dat wil zeggen dat het wordt bewogen. ); wanneer de elleboog naar binnen wordt gedraaid, wordt de hoek naar binnen gedraaid.

Diagnose

Differentiële diagnose

Ellebooggewricht kan niet buigen: wanneer de elleboogflexie van de elleboog of de gewrichtsdislocatie, het ellebooggewricht niet kan buigen, de onderarm recht en hangend is en de bovenste ledemaat de levensbeweging van de flexie-onderarm niet kan doen, zoals het gezicht niet wassen, eten, enz. Onmiddellijk na de ontwrichting van de elleboog voelt de patiënt hevige pijn en kan het ellebooggewricht niet buigen en kan zwelling optreden.

Dislocatie van de elleboog: goed voor de helft van de totale dislocatie van de vier grote gewrichten. Het onderste uiteinde van de humerus, die het ellebooggewricht vormt, is van binnen en van buiten dik en is voor en na dun en plat. De zijkant heeft een sterke ligamentbescherming en de voor- en achterkant van de gewrichtscapsule zijn vrij zwak. De beweging van het ellebooggewricht is voornamelijk flexie en extensie. Het ulnaire coronoïdeproces is kleiner dan het olecranon. Daarom is het vermogen om achteruit te bewegen tegen de ulna minder dan het vermogen om vooruit te gaan.

Daarom komt dislocatie van het enkelgewricht veel vaker voor dan dislocatie in andere richtingen. Verse dislocatie wordt niet gediagnosticeerd met duidelijke disfunctie na vroege diagnose en juiste behandeling. Het niet krijgen van een tijdige en juiste behandeling in de vroege stadia kan in de late fase tot ernstige disfunctie leiden. Op dit moment is het, ongeacht hoe zorgvuldig behandeld, moeilijk om normale functies te herstellen, maar alleen om verschillende niveaus van functionele verbetering te bereiken. Het komt meestal voor bij adolescenten, en volwassenen en kinderen komen ook van tijd tot tijd voor. Vanwege het complexe type elleboogdislocatie, vaak gecombineerd met andere structurele verwondingen in de elleboog, moet aandacht worden besteed aan de diagnose en behandeling om verkeerde diagnose te voorkomen.

Ellebooggewrichtsvervorming: het ellebooggewricht is een van de meest stabiele gewrichten van het menselijk lichaam. De stabiliteit van het ellebooggewricht is afhankelijk van de integriteit van de gewrichtsstructuur. De maximale flexie en extensie kan 160 ° bereiken, de voorrotatie kan 85 ° bereiken en de supinatie is ongeveer 80. °, de katrol en de lange as van de humerus bij een valgushoek van 6 °, en de intercondylaire as met een interne rotatiehoek van 5 ° ~ 7 °, flexie van het ellebooggewricht en verlengingsas voor de middellijn van de humerus en de humerusschacht om een hoek van 40 ° te vormen. Ellebooggewricht dislocatie, breuk en andere redenen kunnen leiden tot misvorming van het ellebooggewricht.

De varushoek van het ellebooggewricht is duidelijk groter en bereikt 15 ° ~ 35 °. Het driehoekige gewricht van de elleboog is veranderd en de afstand tussen de externe malleolus en de olecranon is verbreed. Over het algemeen is de activiteit van het ellebooggewricht normaal, maar de spierkracht is in verschillende mate verzwakt. De varushoek van de elleboog kan worden gemeten vanaf de röntgenfoto.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.