Aorta ring dilatatie
Invoering
introductie De proximale aorta en aortawortels verwijden zich en veroorzaken aortaregurgitatie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Ongeveer 50% van de patiënten met aorta-annulus hebben paardensyndroom of mutaties in de ziekte; de rest is idiopathisch. Stadium III syfilis is een ongewone oorzaak van aneurysma's en aneurysma's veroorzaakt door syfilis worden meestal gevonden in de aortawortels en oplopende aorta. De meeste traumatische aneurysma's volgen het stompe borsttrauma, en hun typische locatie is in de stijgende aorta, waar de aorta achter de thorax wordt bevestigd. Maar dit zijn pseudoaneurysma's, dat wil zeggen, het zijn hematomen veroorzaakt door bloed dat uit de gescheurde aortawand lekt. Verschijnen vaak op röntgenfoto's van de borst na ernstig bot letsel op de borst.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-scan van thoraxfoto
Thoracale aorta-aneurysma's worden meestal gezien op röntgenfoto's van de borst, CT en MRI zijn bijzonder nuttig bij het bevestigen van de omvang en grootte Transthoracale echografie kan de grootte van het stijgende aorta-aneurysma nauwkeurig meten, maar niet voor de dalende aorta. Esophageale echografie kan beide nauwkeurig meten.De meeste indicaties voor thoracaal aorta-aneurysma vóór ablatie zijn aorta contrast angiografie of magnetische resonantie aorta angiografie.
Voor syfilitische aneurysma's waren serumtests, met name de fluorescentie T. pallidum antilichaamadsorptietest en de Treponema pallidum immunoassay, overwegend positief.
Diagnose
Differentiële diagnose
De ziekte kan worden gediagnosticeerd volgens klinisch onderzoek en onderzoek, zonder identificatie. Het belangrijkste klinische probleem is echter om de oorzaak van aneurysma te onderscheiden.De belangrijkste behoefte om te identificeren is atheromateuze plaques en trombose. Aorta-angiografie identificeert geen atherosclerotische plaques en trombi, en transesofageale echocardiografie (TEE) biedt een real-time beeld van hoge kwaliteit van de dalende thoracale aorta, die nauwkeurig de grootte en omvang van de tumor meet en bloed in de tumor laat zien. De smogachtige echo gevormd door langzame stroming en stilstaand bloed detecteerde detectietrombi en atheromateuze plaques en vond compressie van aangrenzende organen.
Vanwege de vorming van trombus, zijn oud en nieuw verschillend, maar op een meerlagige manier is de nieuw gevormde trombus hypoechoisch, en er is een gevoel van dwalen, de echo in het midden van de trombus is zwak, de echo rondom is sterk en het lijkt een capsuleachtige structuur te hebben, terwijl de atheroma De pathologische veranderingen van de plaque bevinden zich voornamelijk in de intima van de slagader.De laesie steekt uit in het lumen.De plaque kan hemorragisch zijn als gevolg van necrose, een anechoïsche zone vormen. Wanneer de atheromateuze plaque zichzelf breekt of wordt gebroken door externe kracht, wordt het endometrium onderbroken. Complexe plaques, daarom, het vrije oppervlak van de plaque is onregelmatig, met intimale breuk en zweervorming, in schril contrast met de meerlagige veranderingen in de trombus en de omliggende echo-achtige envelopachtige structuur.
