verhoogde transaminasen
Invoering
introductie Transaminase is een indicator van de leverfunctie en wordt vaak gebruikt tijdens medische onderzoeken. Veel mensen begrijpen het niet, het is gemakkelijk om het verkeerd te begrijpen, denkend dat zolang de transaminase hoog is, het hepatitis is. In feite weerspiegelt transaminase alleen de gezondheid van de lever. Transaminase is een onmisbare "katalysator" in het metabolische proces van het lichaam en wordt voornamelijk aangetroffen in hepatocyten. Wanneer hepatocyten ontstekingen, necrose, vergiftiging, enz. Ondergaan, die schade aan de levercellen veroorzaken, wordt de transaminase in het bloed vrijgegeven, waardoor de serumtransaminase stijgt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Serum alanine aminotransferase (afgekort als transaminase) is aanwezig in de mitochondriën van hepatocyten. Zolang de lever wordt beschadigd door ontsteking, necrose of vergiftiging, wordt het transaminase door de levercellen in het bloed afgegeven. Verhoogde transaminase is multifactorieel, woede, depressie, langdurige over-overweging en slapeloosheid, evenals ongezond leven, honger en arbeid, ondervoeding of sorghum en wulpse, kan een abnormale leverfunctie veroorzaken, resulterend in een enkele transaminase toename.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Serum alanine aminotransferase leverfunctietest leverpalpatie hepatobiliaire beeldvorming lever en galblaas percussie
Deze verandering is van groot belang voor de diagnose van acute hepatitis en de activiteit van chronische leverziekte. De normale waarde is 40 eenheden / liter. Door verschillende detectiemethoden kunnen de normale waarden van ziekenhuizen variëren. De activiteit van het enzym kan toenemen van honderden tot duizenden eenheden en het bereik van schade aan levercellen kan zeker zijn. relatie. Omdat de diagnose van virale hepatitis altijd ALT is opgespoord, en de toename van ALT erg belangrijk is bij de diagnose van virale hepatitis, daarnaast galwegenaandoening, alcoholische leverschade, door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade, leververvetting, hart ALT kan ook worden verhoogd bij veel ziekten, zoals leverbeschadiging bij de lever.
Transaminase normale referentiewaarde:
De normale waarde van aspartaat aminotransferase ALT is 0-37u / L (alle soorten leveraandoeningen, vroeg myocardinfarct, hepatocytennecrose, levercirrose, leverkanker zijn abnormaal hoog).
De normale waarde van alanine aminotransferase AST is 0-40 u / L (hepatitis medicijnvergiftiging obstructieve geelzucht, leverdegeneratie cholangitis cholangiocarcinoom zijn abnormaal hoog).
De normale waarde van de korrel / glutenverhouding is 1,5 tot 2,5: 1 (wanneer de verhouding minder is dan 1, wordt deze omgekeerd genoemd, wat een van de symptomen is van chronische hepatitis of cirrose.
De normale waarde van -glutamyltranspeptidase -GT is 0-50 u / L (primaire of metastatische leverkanker galweginfectie cirrose, myocardinfarct zijn abnormaal hoog).
De normale waarde van alkalische fosfatase AKP (ALP) is 15-112 u / L (obstructieve geelzucht, acute, chronische geelzucht hepatitis, leverkanker zijn abnormaal hoog).
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van verhoogde transaminase:
1, de lever zelf, vooral verschillende soorten virale hepatitis, cirrose, leverabces, levertuberculose, leverkanker, leververvetting, sinusoïdale kerndegeneratie kunnen verschillende gradaties van transaminase veroorzaken. Naast de lever bevatten ook andere organen in het lichaam zoals hart, nier, long, hersenen, testis en spieren dit enzym. Daarom, wanneer myocarditis, pyelonefritis, lobaire pneumonie, tuberculose, Japanse encefalitis, polymyositis, acute sepsis, tyfus, meningitis, malaria, cholecystitis, leptospirose, influenza, mazelen, schistosomiasis, Verhoogde bloedtransaminase werd ook waargenomen bij het knijpsyndroom.
2, omdat de transaminase uit de galwegen wordt afgevoerd, als er galwegen, galblaas en pancreasziekten zijn, kan galwegobstructie ook de transaminase verhogen. Klinisch vaak voorkomend zijn cholecystitis, galwegenmijten, hepatische galwegenstenen, galblaas en galwegtumoren, periampullair carcinoom, congenitale gal dilatatie, acute en chronische pancreatitis, pancreas hoofdkanker en hemorragische necrotiserende pancreatitis. Door geneesmiddelen veroorzaakte of toxische leverschade, evenals geneesmiddelenallergieën, kunnen verhoogde transaminase veroorzaken, vaak gepaard met cholestatische geelzucht en levercelbeschadiging. Klinisch is gemeld dat de transaminase binnen 12 tot 48 uur na toediening kan worden verhoogd en de piek kan worden bereikt van 4 tot 10 dagen.De tijdige intrekking van het medicijn zal binnen 3 weken weer normaal worden. Andere medische ziekten zoals systemische lupus erythematosus, hyperthyreoïdie, diabetes, kwaadaardige reticulocyten, hartfalen, reumatische koorts, maagzweer, acute en chronische gastro-enteritis en uremie kunnen allemaal verhoogde transaminase hebben. Normale zwangerschap, zwangerschapsvergiftiging, acute leververvetting tijdens de zwangerschap zijn ook veel voorkomende oorzaken van verhoogde transaminase. Bovendien kan het na zware inspanning ook een toename van transaminase veroorzaken.
Na inspanning neemt het melkzuurgehalte toe en hoopt zich op in het lichaam.Het melkzuurmetabolisme zorgt ervoor dat het lichaam relatief hypoxisch en hypoglykemie is, wat resulteert in een verhoogde permeatie van de levercelmembraan en een toename van transaminase. Deze verandering is van groot belang voor de diagnose van acute hepatitis en de activiteit van chronische leverziekte. De normale waarde is 40 eenheden / liter. Door verschillende detectiemethoden kunnen de normale waarden van ziekenhuizen variëren. De activiteit van het enzym kan toenemen van honderden tot duizenden eenheden en het bereik van schade aan levercellen kan zeker zijn. relatie. Omdat de diagnose van virale hepatitis altijd ALT is opgespoord, en de toename van ALT erg belangrijk is bij de diagnose van virale hepatitis, daarnaast galwegenaandoening, alcoholische leverschade, door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade, leververvetting, hart ALT kan ook worden verhoogd bij veel ziekten, zoals leverbeschadiging bij de lever.
