Piramidale baanlaesies
Invoering
introductie De oorspronkelijke reflectie die optreedt voor schade aan de bovenste motorneuronen. Verwijst voornamelijk naar een netwerksysteem van wervelcellen in de hersenschors en zijn axonen (zoals tentakels) en het ruggenmerg, die voornamelijk ledematen en rompbewegingen regeren. Wanneer het piramidale kanaal is beschadigd, verliest het zijn remmende functie op de hersenstam en het ruggenmerg en geeft het het reflexeffect van de pees en de teen terug. Het bovengenoemde reflectieverschijnsel kan optreden bij zuigelingen en jonge kinderen binnen anderhalf jaar omdat het piramidale kanaal nog niet volledig is ontwikkeld. Volwassen patiënten, indien aanwezig, zijn pathologische reflexen. Inclusief: Babinski-bord, Oppenheim-bord, Gorden-bord, Chaddock-bord, Gonda-bord, Hoffmann-bord.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De piramidale bundel omvat zowel het corticospinale kanaal als de corticale hersenstambundel. Omdat de zenuwvezels voornamelijk afkomstig zijn van de piramidale cellen van de hersenschors, worden ze piramidale bundels genoemd. Na het verlaten van de hersenschors, beweegt het piramidale kanaal door de binnencapsule en de cerebrale pedikel naar de medulla (de meeste zenuwvezels kruisen de contralaterale medulla naar de contralaterale zijde en gaan de laterale kolom van het ruggenmerg in), en ten slotte beweegt de voorste hoorn van het ruggenmerg. Verlamming van de bovenste motorneuronen (ook bekend als centrale verlamming of tonische verlamming) en piramidale kanalen treden vaak op in laesies.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Auburnham heft Huffman om het Dok-teken van de buikwand te onderzoeken
Eén zijde van de wervellichaambundel positief vertegenwoordigt de ipsilaterale wervellichaambundelblessure of de schade van het hoge midden. Wanneer bilateraal positief, de laesies van de onderste motorische neurongeleidingsbaan, was bilaterale metastase verloren. Wanneer een zijde van de wervellichaamstraal positief is, is het noodzakelijk om een bewegingssensietest uit te voeren en de positie van de laesie te bepalen met kwalitatieve positionering. De wervellichaamstraal is positief bij kinderen jonger dan 1 jaar oud en alle andere leeftijden zijn abnormaal.
Diagnose
Differentiële diagnose
Opgemerkt moet worden dat het bovengenoemde reflectieverschijnsel bij zuigelingen en jonge kinderen binnen anderhalf jaar kan voorkomen omdat het piramidale kanaal nog niet volledig is ontwikkeld. De situatie bij volwassenen is pathologisch.
Eén zijde van de wervellichaambundel positief vertegenwoordigt de ipsilaterale wervellichaambundelblessure of de schade van het hoge midden. Wanneer bilateraal positief, de laesies van de onderste motorische neurongeleidingsbaan, was bilaterale metastase verloren. Wanneer een zijde van de wervellichaamstraal positief is, is het noodzakelijk om een bewegingssensietest uit te voeren en de positie van de laesie te bepalen met kwalitatieve positionering. De wervellichaamstraal is positief bij kinderen jonger dan 1 jaar oud en alle andere leeftijden zijn abnormaal.
