Purpura
Invoering
introductie Purpura is een veel voorkomende aandoening bij hemorragische ziekten. Klinisch morst bloed onder de huid en slijmvliezen, en er zijn cyanose, sputumvlekken en ecchymosen.De druk is niet vervaagd, vaak gepaard met snot, tandvlees en zelfs hematemesis, bloed in de ontlasting en bloed in de urine. De ziekten die subcutane bloeding veroorzaken, worden gezamenlijk aangeduid als purpura, de meeste zijn allergische purpura veroorzaakt door vaataandoeningen en primaire trombocytopenische purpura veroorzaakt door trombocytopenie. Allergische purpura, bij allergische allergische reacties (allergieën) is een systemische acute reactie, een allergische ziekte die wordt veroorzaakt door de injectie van paardenserum om difterie te behandelen. Vergelijkbaar met de symptomen van dit purpura van bloedvaten. Dus gebruik de allergische purpura om het te noemen. Purpura van kinderen, ook bekend als purpura, is een veel voorkomende ziekte bij kinderen met hemorragische aandoeningen. Klinisch morst bloed onder de huid en slijmvliezen en zijn er defecten zoals sputum en ecchymose. De ziekte komt meestal voor bij schoolgaande kinderen en komt veel voor in de westerse geneeskunde zoals trombocytopenische purpura en allergische purpura.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De directe oorzaak van de ziekte is vaak moeilijk te bepalen en de bijbehorende factoren zijn:
Ten eerste, infectie: bacteriën (de meest voorkomende infectie van de bovenste luchtwegen veroorzaakt door -hemolytische streptococcus, naast Staphylococcus aureus, pneumokokken, Mycobacterium tuberculosis), virussen (rodehond, waterpokken, mazelen, griep) en darmparasitaire insecten.
Ten tweede, voedsel: vis, garnalen, krab, eieren, melk en andere voedingsmiddelen met heteroseksuele eiwitten.
Ten derde, geneesmiddelen: antibiotica (cyaan, keten, rood, chlooramfenicol), sulfonamiden, isoniazide, antipyretische analgetica (salicylzuur, fenylbutazon, kinine, enz.).
Ten vierde, andere: zoals verkoudheid, pollen, insectenbeten, vaccinatie enzovoort. De bovengenoemde factoren veroorzaken dat het antigeen-antilichaamcomplex reageert, dat zich afzet op de bloedvatwand of het glomerulaire basaalmembraan, complement activeert, allergenen afgeeft, enz., Beschadigt haarvaten, arteriolen, veroorzaakt uitgebreide capillaire vasculitis en verschijnt zelfs Necrotiserende arteriitis veroorzaakt verhoogde permeabiliteit en fragiliteit van de bloedvatwand, resulterend in bloeding en oedeem van het onderhuidse weefsel, slijmvlies en inwendige organen. Soortgelijke wijzigingen kunnen worden aangebracht in het maagdarmkanaal en de gewrichten. De meeste nierlaesies zijn focale milde nefritis In ernstige gevallen kan er glomerulaire capillaire necrose zijn of totale nierbetrokkenheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Huidkleur anti-bloedplaatjes antilichaam straalarmbepaling specifiek IgE-antilichaam
De ziekte behoort tot de categorie bloedsyndroom en moet worden onderscheiden van de gevlekte uitslag veroorzaakt door warme ziekte. Het optreden van hyperthermie is gerelateerd aan de afwijking van de vier keer: elke besmettelijke, ziet eerst hoge koorts, hoofdpijn en ziet vervolgens uitslag, het begin is acuut, de overdracht is snel en zelfs coma en convulsies.
Laboratoriumonderzoek: indien trombocytopenie, verlengde bloedingstijd, normale stollingstijd, slechte systolische bloedstolsel, positieve anti-bloedplaatjes antilichaamtest, positieve straalarmtest, suggestief voor trombocytopenische purpura; aantal bloedplaatjes, bloedingstijd, stollingstijd en bloedstolsel Als de contractie normaal is, wordt dit veroorzaakt door allergische purpura.
Diagnose
Differentiële diagnose
1, aspirine-achtige defecten: is een autosomaal dominante erfelijke ziekte, disfunctie van bloedplaatjes. Patiënten waren bijzonder gevoelig voor aspirine, het aantal bloedplaatjes was normaal en pF-3 was niet effectief. Klinisch is de verdeling van huidsputum ongelijk, slijmvliezen bloeden duidelijk en bloeden is ernstiger tijdens trauma of chirurgie.
2, lichte vasculaire pseudohemofilie: mucosale of viscerale bloeding. Bij sommige patiënten was de bloedingstijd verlengd, de aspirinetolerantietest was positief, VIII: C was verlaagd, VIIIR: Ag was verlaagd, de bloedplaatjeshechtingssnelheid was verlaagd en de bloedplaatjesaggregatie met ristocetine was verzwakt.
3, allergische purpura: is een vasculaire allergische hemorragische ziekte, die ook een immuunvasculaire ziekte is. Frequente symptomen van koorts, infectie en algemene malaise. De symmetrie van de ledematen, het paarse sputum dat in batches verschijnt, de ecchymosen en het sputum zijn voornamelijk de hand en voet. Vaak vergezeld van buikpijn. Gewrichtspijn of zwelling, bloed in de ontlasting, sommige patiënten hebben symptomen van hematurie en oedeem. Het aantal bloedplaatjes, de stollingstijd en de bloedstollingterugtrekkingstest waren normaal bij het laboratoriumonderzoek en het beenmergonderzoek was niet speciaal en de straalarmtest was positief.
