lange botzwelling en pijn
Invoering
introductie Lange botfracturen van de ledematen gaan vaak gepaard met verschillende zwellingen, wat kan leiden tot pijn in de getroffen ledematen, waardoor de postoperatieve functionele oefening en wondgenezing worden aangetast. Als de zwelling ernstig is, kan deze direct de bloedcirculatie van de ledematen beïnvloeden, en zelfs ernstige complicaties zoals compartiment syndroom.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Zwelling is een veel voorkomende klinische manifestatie bij vroege fracturen en fracturen.De belangrijkste reden is te wijten aan kleine bloedvatbreuken, bloeding en capillaire permeabiliteitstoename, extravasatie van intravasculaire vloeistof in de interstitiële ruimte en spierreflex sputum als gevolg van pijn. Zoals veneuze retouraandoeningen veroorzaken, is de bloedvatwand verwijd, neemt de permeabiliteit toe, wat resulteert in oedeem tussen de weefsels. Het kan ook worden gezien in gevallen van lokaal trauma of ontstekingsinfecties of irritaties zoals osteomyelitis.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bot- en gewrichtsweefsel CT-onderzoek botbeeldvorming
Beoordelingscriteria voor zwellingsgraad:
I: Zwelling in vergelijking met normale huid, maar dermatoglyfen bestaan nog steeds.
II: De zwelling is duidelijker, de huidlijnen verdwijnen, maar er is geen luchtbel.
III: De zwelling is duidelijk, de huid is hard en strak, blaren verschijnen, maar er is geen compartimentsyndroom.
De pijn werd beoordeeld met behulp van de Digital Pain Classification (NRS) en werd geclassificeerd volgens de mate van pijn: geen (0 punten), mild (1 tot 3 punten), matig (4 tot 6 punten) en ernstig (7 tot 10 punten).
Diagnose
Differentiële diagnose
Subperiostale bloeding of dislocatie van de metafyse van het lange bot kan pijn veroorzaken in het getroffen ledemaat, wat leidt tot pseudospasme. Een van de vroege symptomen van zuigelingen is dat de pijn in de ledematen in de hellende kikkerpositie is.Elke beweging van de ledematen zal pijn en huilen veroorzaken, vooral omdat de gewrichtscapsule vol bloederig exsudaat is, dus de ledematen kunnen alleen in de ledematen zijn. Flexibele staat en kan niet worden rechtgetrokken. Het aangetaste lidmaat is gezwollen langs het lange bot en de gevoeligheid is duidelijk.
Gelokaliseerd botabces: komt meestal voor bij de metafyse van lange botten, lokale zwelling, pijn, effectieve behandeling met antibiotica; herhaalde auteurs, zichtbare roodheid en hittepijn. Röntgenfoto toonde aan dat er een botvernietigingszone was bij de metafyse en dat de randen relatief netjes waren en dat er over het algemeen geen periostale reactie was.
