Cecal amebic granuloom
Invoering
introductie Het cecale amoebische granuloom is een complicatie van chronische colitis veroorzaakt door Entamaeba Histolytica. Het cecale amoebische granuloom wordt veroorzaakt door langdurige niet-genezen laesies, resulterend in een grote hoeveelheid vezelachtig weefsel, ontstekingsinfiltratie en oedeem van het mesenterium en de darmwand, en de vorming van een granulomateuze massa, en intestinale stenose of dyskinesie van de darmwand veroorzaakt darmobstructie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het cecale amoebische granuloom wordt veroorzaakt door langdurige niet-genezen laesies, resulterend in een grote hoeveelheid vezelachtig weefsel, ontstekingsinfiltratie en oedeem van het mesenterium en de darmwand, en de vorming van een granulomateuze massa, en intestinale stenose of dyskinesie van de darmwand veroorzaakt darmobstructie.
In de acute fase toont het macroscopische beeld van de laesies in het vroege stadium van het darmslijmvlies de apicale necrose of oppervlakkige ulceratie van de naalden van de meeste grijsachtig gele doppen. Wanneer de laesie vordert, vergroot de necrotische laesie en heeft een ronde knopvorm, omgeven door een bloedende band. Op dit moment vermenigvuldigen de trofozoïeten zich continu in het darmslijmvlies, waarbij het weefsel wordt vernietigd en door de slijmvlieslaag gaat om de submucosa te bereiken. Als gevolg van het losraken van het submucosale weefsel, heeft de amoebe de neiging zich te verspreiden en nadat de liquefactie van het necrotische weefsel is losgemaakt, wordt een kolfvormige zweer met een kleine bodem gevormd en de rand wordt ondermijnd, wat diagnostische betekenis heeft voor cecal granuloma. Het slijmvlies tussen de zweren is normaal of vertoont slechts milde catarrale ontsteking. In ernstige gevallen kunnen aangrenzende zweren een sacraalachtige communicatie in de submucosale laag vormen, en het oppervlakmucosa kan necrotisch en groot zijn en een gigantische zweer vormen met marginale sneak, die een diameter van 8 tot 12 cm kan bereiken.
Onderzoeken
inspectie
Eerst lichamelijk onderzoek
Het nemen van een medische geschiedenis geeft ons een eerste indruk en openbaring, en leidt ons ook naar een concept van de aard van de ziekte.
Ten tweede, laboratoriuminspectie
Laboratoriumonderzoeken moeten worden samengevat en geanalyseerd op basis van objectieve gegevens uit de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, waaruit verschillende diagnostische mogelijkheden kunnen worden voorgesteld, en verdere onderzoeken moeten worden overwogen om de diagnose te bevestigen. Zoals: cecaal amoebisch granuloom, vaak na resectie na pathologisch onderzoek, vond dat de meeste trofozoïeten en cysten in het zieke weefsel, om de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Differentiële diagnose
De cecale amoebische granuloma, sputum klysma kan alleen worden aangetoond als cecale laesies en kan niet worden geïdentificeerd, zoveel verkeerd gediagnosticeerd als kanker en chirurgische resectie, soms voornamelijk gemanifesteerd als chronische darmobstructie kan verkeerd worden gediagnosticeerd als darmtuberculose of gelokaliseerde colitis, vaak verwijderd Na het pathologische onderzoek bleek dat de meeste trofozoïeten en cysten in het zieke weefsel aanwezig waren om de diagnose te bevestigen.
Dikkedarmoedeem verdikking: dermatomyositis heeft verschillende graden van verwijding en segmentale veranderingen, met laag vermogen en langdurige passage. Darmwandoedeem en verdikking zijn met het blote oog te zien. Microscopisch onderzoek onthulde meerdere mucosale erosies, submucosaal oedeem, spieratrofie en fibrose met lymfatische en plasmacelinfiltratie. Darm submucosale tot serosale kleine slagader, venule intima verdikking is vatbaar voor trombose en luminale occlusie.
Darmwandfibrose: schistosomiasis granuloma in het ileocecale gebied zijn de veneuze oöcysten die in het darmwandweefsel rond de bloedvaten zwellen, vooral de submucosa. Insecteneieren veroorzaken leukocyteninfiltratie in de darmwand, pseudo-knobbeltjes worden gevormd, vezelig weefsel wordt vermenigvuldigd, fibrose van de late darmwand wordt verdikt en mucosale proliferatie vormt granuloma.
Darmwandnecrose: het is een eenvoudige mechanische darmobstructie omdat het wordt geblokkeerd door darminhoud zoals mijten, galstenen, ontlasting of andere vreemde lichamen. Meer gebruikelijk is dat de bladluizen samenklonteren en lokale darmfistels veroorzaken en het darmlumen blokkeren. Het meest voorkomend bij kinderen is de incidentie op het platteland hoog. De klinische manifestaties zijn paroxismale buikpijn en braken rond de navel, die een geschiedenis van bladluizen of spitmijten kan hebben.
