nek tumor
Invoering
introductie Ontsteking, tumoren en misvormingen in de nek kunnen worden uitgedrukt als nekmassa's, die vaker voorkomen in de klinische praktijk, waarvan vele kwaadaardige tumoren zijn. Daarom is de differentiële diagnose van nekmassa van groot belang.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1, tumor
(1) Primaire tumoren: inclusief lymfocytaire sarcoom, reticulum sarcoom, de ziekte van Hodgkin en dergelijke.
(2) gemetastaseerde kwaadaardige tumoren: de primaire laesies zijn meestal in de mond, nasopharynx, schildklier, long, mediastinum, borst, maagdarmkanaal en pancreas.
2, ontsteking
Acute, chronische lymfadenitis, lymfatische tuberculose, bof, etterende infectie van zacht weefsel, enz.
3, aangeboren afwijkingen
Schildkliercyste of hernia, thymische faryngeale cyste of hernia, cystic lymphangioma, subcutane dermoid cyste.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Nek MRI immunopathologisch onderzoek bloedonderzoek
Kijk vooral naar de locatie, vorm, grootte, nummer van de massa, de kleur van het oppervlak, de vulling van de bloedvaten rond de massa, het effect van de actieve nek of het slikken op de massa. Breng een platte handpalm aan om de grootte, het aantal, de vorm en de mobiliteit, hardheid, zachtheid, zachtheid en schommelingen of trillingen van de massa te controleren. De relatie tussen de massa en omliggende weefsels en grote bloedvaten. Kwaadaardige tumoren zijn over het algemeen hard, gefixeerd en het oppervlak is niet glad en heeft geen tederheid. Ontstekingsmassa's hebben duidelijke tederheid en verhoogde witte bloedcellen. Aneurysma's hebben dilatante fluctuaties en trillingen die soepel zijn. Het spelonkachtige hemangioom is zacht en het oppervlak is ongelijk en lichtblauw. De cyste heeft een vloeiende, soepele en onder druk staande druk die niet krimpt. De massa van de schildklier beweegt op en neer met slikken.
Een nekmassa, vooral als er een vermoeden bestaat van metastatische kanker, moet gedetailleerd worden onderzocht voor de schildklier, mond en nasofarynx. Meerdere lymfeklieren worden in de nek gevonden en de lymfeklieren, lever en milt moeten worden onderzocht. Lymfeklieren in de supraclaviculaire fossa moeten worden onderzocht op organen zoals de longen, borsten, maagdarmkanaal en pancreas. Acute ontstekingsmassa's moeten gepaard gaan met systemische symptomen zoals koorts en polsstijging.
Laboratorium inspectie:
1, laboratorium- en röntgenonderzoek: bloedonderzoek voor de diagnose van kwaadaardig lymfoom en ontstekingsmassa heeft een bepaalde betekenis, röntgenfilm op de borst voor de diagnose van tuberculose, longkanker, mediastinale tumor is waardevol, röntgenonderzoek van bariummaaltijd voor gastro-intestinale tumoren Gevonden nuttig te zijn.
2, pathologisch onderzoek: de diagnose van nekmassa is onbekend, vooral wanneer vermoed wordt dat kwaadaardige tumor, het levende weefsel voor pathologisch onderzoek kan nemen, bij het verwijderen van levend weefsel, in het geval van zacht weefsel en brokken, moet eerst een diagnostische punctie worden gemaakt, observeren Er is geen bloedafvoer om de vaatmassa niet te snijden en ernstige bloedingen te veroorzaken.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Submandibulair infraorbitaal gebied
Submandibulaire ontsteking, subcutane dermoid cyste
2, de voorkant van de nek
Schildkliercyste en hernia, verschillende schildklieraandoeningen, bijschildkliertumoren
3, de nek
(1) Enkele klonten
Lipoom, schwannomen, speekselkliertumoren, thymuscysten en sputum, cystic lymphangioma, carotis body tumor, hemangioma, eosinofiel granuloma, lymfekliermetastase van kanker, kwaadaardig lymfoom, gelokaliseerde acute, chronische lymfeklieren Ontsteking, lymfekliertuberculose
(2) meerdere massa's
Acute en chronische lymfadenitis, tuberculose van lymfeklieren, kwaadaardig lymfoom, metastase van lymfeklieren
4, het bovenste sleutelbeen (zone)
Metastatische tumoren (links maagkanker, enkelvoudig of meervoudig, longkanker, slokdarmkanker, borstkanker, enkelvoudig of meervoudig) lymfekliertuberculose (eenzijdig vaak veelvoud)
5, het achterste nekgebied
Vleesbomen, lipomen (kunnen ook in andere gebieden voorkomen)
