Pediatrische gezichtsuitslag
Invoering
introductie Een uitslag is een huidletsel. Er zijn verschillende manifestaties, variërend van eenvoudige huidskleurveranderingen tot uitpuilende huidoppervlakken of blaren. De uitslag wordt gekenmerkt door grote en kleine vlekken rode, soms jeukende, soms niet jeukende. Er zijn veel soorten en oorzaken van de ziekte en het is noodzakelijk om een diagnose te stellen op basis van verschillende situaties. Veel van de febriele ziekten bij kinderen gaan gepaard met uitslag, zoals roodvonk, waterpokken, mazelen, acute huiduitslag bij kinderen, sommige medicijnuitslag en sommige ernstige infectieziekten, vaak met wat uitslag. Elke uitslag heeft zijn eigen kenmerken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Acute seksueel overdraagbare aandoeningen
Acute huiduitslaginfecties zijn roodvonk, rode hond, waterpokken, mazelen, knokkelkoorts, ascariasis, tyfus, paratyfus, erysipelas, haas, snot van paarden en vele andere ziekten. Het wordt gekenmerkt door meerdere uitslag met verschillende vormen van koorts. Vanwege de verschillende ziekten hebben deze ziekten hun eigen kenmerken. Zoals vuurrode huiduitslag vaak op de eerste 1-2 dagen van het begin, verscheen eerst in het bovenste deel van de borst en de onderkant van de nek en verspreidde zich vervolgens snel door het lichaam, roodheid van het gezicht en bleke lippen, er was schilfering, de incidentie van acute koorts, faryngitis begon, Begeleid door leukocytose en typische eustoma-achtige tong; de uitslag van mazelen komt vaak voor op de 3-4e dag na de ziekte en de uitslag begint op het gezicht, achter het oor, bij de haarlijn en later in het lichaam, met uitslag of maculopapulaire uitslag. In het latere stadium waren er afschilfering en pigmentatie, vergezeld van leukopenie, symptomen van bovenste luchtwegeninfecties en maagslijmvliesverschijnselen in de mondholte; de eerste 1-2 dagen na de ziekte verdween de uitslag snel snel, met verspreide kleine macules. Verspreid vanaf het gezicht naar beneden, geen afschilfering en pigmentatie, het algemene verloop van de ziekte is kort en de symptomen zijn mild; de uitslag van waterpokken verschijnt vaak in batches binnen een paar uur of 1-2 dagen, aanvankelijk erytheem, secundair aan macules en opnieuw puistjes Daarna veranderde het in bloedzuigers. Bovendien zijn tyfus, tyfus, ascariasis, paratyfus en haaskoorts ook besmettelijke ziekten met uitslag en koorts, maar de incidentie is laag en het typische type koorts en medische geschiedenis kan helpen bij de diagnose.
2, bindweefselziekte wordt vooral gezien bij acute gedissemineerde lupus erythematosus.
Typische huidbeschadiging is vlindererytheem op de brug van de neus of wangen Andere huidlaesies zoals exudatief erythema multiforme, papels, purpura, urticaria, enz., Vergezeld van koorts, uitslag, splenomegalie, gewrichtspijn, enz. symptomen. Laboratoriumtests kunnen aanwijzingen vinden voor een versnelde bezinkingssnelheid van erytrocyten, een verlaagde serumproteïne en een anti-nucleaire antilichaamtest De ontdekking van lupuscellen is bepalend voor de diagnose van deze ziekte.
3. Allergische en allergische aandoeningen
Bij 1/3 van de patiënten met reumatische koorts kan een verscheidenheid aan uitslag optreden. De meest voorkomende zijn erytheem in de ring en onderhuidse knobbeltjes, die vaak worden geassocieerd met koorts, zweet, gewrichtspijn en versnelde bezinkingssnelheid van de erytrocyten. De medicijnkoorts gaat meestal gepaard met een medicijnuitbarsting, maar het is meestal symmetrisch en pleomorf, vaak gepaard met jeuk en een branderig gevoel. Veel voorkomende soorten uitslag zijn roodvonkachtig erytheem, urticaria, mazelenachtig erytheem, gefixeerd erytheem, enz., Voordat u de ziekte inneemt, antibiotica, salicylzuurpreparaten, luminale en andere voorgeschiedenis. Urticaria wordt ook veroorzaakt door allergieën en kan worden veroorzaakt door koude irritatie en andere allergenen.Het wordt gekenmerkt door tijdelijke uitpuilende huid, vlak oppervlak, vaak gepaard met jeuk en een branderig gevoel, meestal plotseling, na tientallen minuten of Het verdween snel na een paar uur.
4, bloedziekte
Acute uitslag kan ook worden gezien bij bepaalde bloedziekten. Vaak vergezeld van koorts, kan worden gezien bij acute leukemie, de ziekte van Hodgkin en kwaadaardige reticulocyten. Beenmergonderzoek kan helpen bij het diagnosticeren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Lichamelijk onderzoek van huidziekten huiduitstrijk microscopie huidtest huidskleur
Het optreden van uitslag bij kinderziekten komt vrij vaak voor en de situatie is ingewikkelder.Volgens de morfologie kan het worden onderverdeeld in maculopapulaire uitslag (inclusief macule, papule), herpes (inclusief bullae, blaasjes, puisten) en purpura. Dezelfde soort uitslag kan worden gezien in verschillende soorten ziekten, en verschillende uitslag kan worden gezien in dezelfde ziekte.Het moet worden gecombineerd met medische geschiedenis en klinische manifestatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Gevlekte uitslag: alleen gedeeltelijke veranderingen van de huidskleur, noch een hoog huidoppervlak noch een verzonken huidbeschadiging, gezien bij typhus, erysipelas, reumatisch erythema multiforme, enz .: rode vlekken door vaatverwijding (rode roodvonk, Mazelen, uitbarsting van medicijnen, enz.), Paarse vlekken van onderhuidse bloeding, enzovoort. De paarse vlek is verder verdeeld in een kleine puntachtige bloeding met een diameter van minder dan 5 mm of een punctiepunt en een bloedvlek of een purpura met een diameter van 5 mm of meer. Deze macules veranderen vaak van rood of paars naar bruin en geel tot ze uiteindelijk verdwijnen. Van uitslag tot verdwijning, sommige duren twee weken, sommige zo lang als 2-3 dagen.
Huidpigmentatie verandert de huid, pigmentvlekken genoemd. In tegenstelling tot gepigmenteerde vlekken, wordt het wit worden van de huid witte vlek genoemd, die wordt weergegeven door vitiligo (witte vlek van leucorroe).
2, papels (Papels): is een kleine substantiële uitstulping van de huid met kleurveranderingen in de huidbeschadiging, gevonden in medicijnuitslag, mazelen, roodvonk, vaginale uitslag enzovoort.
3, rose uitslag (roseolas): vaak met de borst en buik verschijnen een helder rood, klein (meer dan 2 ~ 3 mm in diameter), ronde uitslag, druk vervagen. Dit is een karakteristieke uitslag die een belangrijke diagnostische waarde heeft voor tyfus en tyfus.
4, maculopaul (maculopapulae): op het chassis van de kat verschenen papels als maculopapulaire uitslag, gezien bij roodvonk, rodehond en uitbarsting van medicijnen.
5, urticaria (urticaria): ook bekend als wheal, is een tijdelijk oedeem van lokaal huidoedeem, variërend in grootte, verschillende vormen, kleur of bleek of roodachtig, laat geen sporen na na het verdwijnen, is de huid onmiddellijk allergische reactie Veroorzaakt door heteroseksueel eiwitvoedsel, medicijnen of andere stofallergieën, insectenbeten enzovoort.
