Voorhoofdpijn in de ochtend, opgelucht in de middag
Invoering
introductie 'S Ochtends doet het voorhoofd pijn en wordt de Zhejiang verergerd.Het is' s middags opgelucht en verdwijnt 's avonds. Dit kan frontale sinusitis zijn. Acute sinusitis blijft 30 dagen na het begin van de ontsteking, bekend als chronische frontale sinusitis. Vaak onder bepaalde omstandigheden gaan acute aanvallen vaak gepaard met chronische ethmoid sinusitis. Acute frontale sinusitis is een acute ontsteking veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken en pneumokokkeninvasie van de frontale sinus.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Acute frontale sinusitis wordt niet of onjuist behandeld, wat ernstige schade aan het slijmvlies veroorzaakt, verlies van normale functie en chronische ontsteking wordt.
2. Allergische frontale sinusitis, nasaal frontaal slijmvliesoedeem en verminderde cilia-transportfunctie, die de afvoer belemmert tijdens acute ontsteking en chronische ontsteking wordt.
3. Het neustussenschot is hoog, het middelste turbinaat is hypertrofie, de neuspoliepen en het neusbijholcomplex is geblokkeerd.
4. Pneumatisch letsel, zoals bergafwaarts in de lucht, zwemmen en duiken, duikoperaties, kunnen chronische infectie van de frontale sinus veroorzaken.
5. Systemische factoren zoals verminderde immuunfunctie, diabetes, ondervoeding, vitaminegebrek, enz.
Onderzoeken
inspectie
(A) Mucosale congestie kan worden gezien in het voorste nasale onderzoek en er is etterende secretie in het bovenste deel van de middelste neuspassage. De pus van maxillaire sinusitis bevindt zich meestal in de onderrug van de middelste neuspassage.De sinusitis is te zien in de middelste neuspassage en de reukscheur met purulente secretie, die kan worden geïdentificeerd.
(B) Vóór de hoofdpositietest werden geen pusafscheidingen gevonden in de neus. De 1% efedrine kan worden gebruikt om het middelste turbinaat en het middelste neusslijmvlies te krimpen. Vervolgens bevindt het hoofd zich 5 minuten in de middelste positie. Controleer de neusholte opnieuw om te zien of er een middelste nasale doorgang is. Pus verschijnt. In combinatie met maxillaire sinusitis, kan eerst de maxillaire sinuspunctie worden uitgevoerd, de pus wordt verwijderd en vervolgens wordt de hoofddrainage uitgevoerd om de aanwezigheid van frontale sinusitis te bepalen.
(C) De röntgenfilm van de frontale sinus neemt de frontale neuspositie en laterale positie in, vergelijkt de bilaterale frontale sinustransmissie en beoordeelt de laesies. De asymmetrische grootte van de frontale sinus is normaal en heeft niets te maken met de diagnose van frontale sinusitis. Een goed ontwikkelde frontale sinus kan een botseptum hebben, wat ook normaal is.
(D) CT-scan met behulp van coronale en axiale scans, kan de grootte en omvang van de frontale sinus, de toestand van de voorste en achterste botwand en geen verdikking in de sinusholte tonen.
(5) De symptomen van frontale sinusitishoofdpijn begonnen een volledige hoofdpijn te zijn en werden later geleidelijk beperkt tot het bovenste en bovenste voorhoofd van het aangetaste ooglid. Pijn heeft duidelijk tijdregelmaat. Het valt elke ochtend aan en neemt geleidelijk toe. Het is de zwaarste 's middags. Het verlicht geleidelijk in de middag.' S Nachts verdwijnt de hoofdpijn en herhaalt de volgende dag. Er is duidelijke gevoeligheid in de bovenhoek van het ooglid.
Diagnose
Differentiële diagnose
Ten eerste, acute maxillaire sinusitis
Vaak voor de voorhoofdhoofdpijn, soms losgelaten aan de enkel, voelt de patiënt vaak pijn in de boventanden, vooral de kiezen. De patiënt voelde ook pijn in de onderkaak en wangen. Hoofdpijn is vaak licht in de ochtend en zwaar in de middag.
Ten tweede, acute frontale sinusitis
Patiënten hebben vaak voorhoofdpijn, die duidelijke periodiciteit heeft.Het begint meestal om 2-3 uur na de ochtend, bereikt een orgasme 's middags, neemt geleidelijk af in de middag en hoofdpijn verdwijnt' s nachts; als ontsteking niet wordt gecontroleerd, kunnen hoofdpijnsymptomen de volgende dag worden herhaald.
Ten derde, acute ethmoid sinusitis
Pijn en zwelling kunnen optreden aan de zijkanten van de enkel en de achterkant van de neus, die kan worden uitgestraald naar de bovenkant van het hoofd. Pijn neemt toe wanneer het oog beweegt en pijn in de achterkant van het oog wanneer het oog wordt ingedrukt. De voorste groep van ethmoid sinusitis kan hoofdpijnverschijnselen hebben van acute frontale sinusitis; de achterste groep van ethmoid sinusitis is vaak vergelijkbaar met de hoofdpijnsymptomen van acute sphenoid
Ten vierde, acute sphenoid sinusitis
Vaak kan een doffe pijn in de basis van de schedel of diep in het oog worden uitgestraald naar de bovenkant van het hoofd en achter het oor. Hoewel de pijn na de oogbal wordt gevoeld, wordt de pijn verergerd wanneer er geen oogbol is wanneer de oogbal wordt ingedrukt.
