Aanhoudende pijn op de borst of vage rugpijn
Invoering
introductie Patiënten met ossificatie van het achterste longitudinale ligament van de thoracale wervelkolom klaagden over aanhoudende rugpijn en de geschiedenis ervan kan enkele maanden tot enkele jaren duren. Alle 12 patiënten behandeld met voorste chirurgie gemeld door Kenji Hannai klaagden over aanhoudende pijn op de borst of wazige rugpijn. De posterieure longitudinale ligament ossificatie van de thoracale wervelkolom (OPLL) is geen veel voorkomende ziekte wereldwijd, maar het is niet ongewoon in sommige landen in het Verre Oosten om de posterieure longitudinale ligament te ossificeren, wat resulteert in verlamming van de ledematen en ziekenhuisbezoeken. Over het algemeen wordt gedacht dat het wordt veroorzaakt door heterotope ossificatie van chondrocyten, maar sommige wetenschappers geloven dat het verband houdt met fibrocartilage en intramembranous bot.Sommige wetenschappers geloven dat gedegenereerde tussenwervelschijf de vorming van ossificatie van posterieure longitudinale ligament kan beïnvloeden.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is nog niet duidelijk.
(twee) pathogenese
Net als bij andere delen van de ossificatie van het achterste ligament, is de pathogenese van thoracale OPLL nog niet duidelijk. Over het algemeen wordt gedacht dat het wordt veroorzaakt door heterotope ossificatie van chondrocyten, maar sommige wetenschappers geloven dat het verband houdt met fibrocartilage en intramembranous bot.Sommige wetenschappers geloven dat gedegenereerde tussenwervelschijf de vorming van ossificatie van posterieure longitudinale ligament kan beïnvloeden.
Onderzoeken
inspectie
Controleer:
1. Röntgenonderzoek: laterale thoracale of tomografische röntgenfilm, vaak gevonden verbeend achterste longitudinale ligament met hoge dichtheid schaduw, kan continu of geïsoleerd zijn.
2. Myelografie: het kan het bereik van botvorming tonen, wat een grote betekenis heeft voor het bepalen van het bereik van decompressie.
3. CT-onderzoek: heeft een duidelijke diagnostische betekenis en kan de snelheid van spinale stenose meten CT driedimensionale reconstructie kan niet alleen de omvang en vorm van het bot tonen, maar ook de mate van compressie van het ruggenmerg.
4. MRI-onderzoek: het kan de mate van compressie van het ruggenmerg aantonen, enzovoort.
Diagnose
Differentiële diagnose
Pijn op de borst is een veel voorkomend klinisch symptoom, en er zijn veel redenen, en de locatie en ernst van pijn op de borst zijn niet noodzakelijk consistent met de locatie en ernst van de laesie. Trauma, ontsteking, tumoren en bepaalde fysische en chemische factoren veroorzaakt door weefselschade stimuleren de intercostale zenuw, phrenic zenuw, spinale zenuwwortel en vagus zenuw worden verdeeld in de slokdarm, bronchus, long, pleura, hart en aorta zenuw scheuten, kunnen veroorzaken Pijn op de borst
Overwerkt, galblaasontsteking of galstenen, koud en koud, gebrek aan bloed kan ook rugpijn veroorzaken.
Klinische manifestaties:
1. Rugpijn: OPLL-geïnduceerde thoracale laesies kunnen alleen optreden na een korte periode van begin tot volledig begin. Sommige patiënten klaagden echter alleen over aanhoudende rugpijn toen ze het ziekenhuis bezochten, en hun medische geschiedenis duurde enkele maanden tot enkele jaren. Alle 12 patiënten behandeld met voorste chirurgie gemeld door Kenji Hannai klaagden over aanhoudende pijn op de borst of wazige rugpijn.
2. Kramp in de onderste extremiteit: het kan worden veroorzaakt door lichte inspanning en ernstige tot ernstige onderste extremiteit, en kan gepaard gaan met verschillende sensatiegraden.
3. Abnormale urinefunctie: afhankelijk van de mate van laesies kunnen er dysfunctie en incontinentie zijn.
4. Onstabiel lopen: de onderste ledematen zijn zwak en er is een gevoel van in de lucht stappen of een gevoel van lopen op het katoen.
Complicaties: gecompliceerd met volledige verlamming van de onderste ledematen.
