gespleten lip en gehemelte
Invoering
introductie Gespleten lip en gehemelte is de meest voorkomende aangeboren misvorming in de orale en maxillofaciale regio.Het is algemeen bekend als de lip van het konijn en komt vooral tot uiting in het feit dat het kind na de geboorte een barst in de lip kan vinden. Het optreden van deze misvorming wordt vaak geassocieerd met erfelijkheid, vroege moederziekte of medicatie. Gemiddeld heeft één op de 700 geboren baby's een gespleten lip en gehemelte. Gespleten lip en gehemelte beïnvloeden niet alleen het uiterlijk van het gezicht, maar hebben ook rechtstreeks invloed op de ontwikkeling van de mond en neus.Het veroorzaakt vaak infecties van de bovenste luchtwegen en otitis media. Kinderen zijn duidelijk ondervoed door problemen met het zuigen van melk, wat ernstig trauma bij kinderen en ouders veroorzaakt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Deze aangeboren misvorming wordt voornamelijk veroorzaakt door aandoeningen aan de oppervlakte van de foetus als gevolg van bepaalde pathogene factoren tijdens de 4e week tot de 10e week van de zwangerschap. De huidige pathogene factoren die medische beschouwt zijn:
1 Genetische factoren: sommige kinderen hebben vergelijkbare misvormingen in de directe of onderpandverwanten. Ongeveer 20% van de kinderen met een gespleten lip en gehemelte kan worden gediagnosticeerd met een genetische geschiedenis.
2 Infectie en letsel: Moeders die aan het begin van de zwangerschap (ongeveer 2 maanden) met het virus zijn geïnfecteerd, zoals griep, rodehond of een soort letsel, kunnen de oorzaak zijn van een gespleten lip en gehemelte.
3 zwangerschap bij de moeder met chronische ziekten zoals bloedarmoede, diabetes, ernstige voedingsstoornissen.
4 nemen bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap: zoals sedativa, anti-epileptica en hormoongeneesmiddelen.
5 De moeder kreeg tijdens de zwangerschap hoge doses röntgenfoto's.
6 Voedingsfactoren In het experimentele dieronderzoek werd vastgesteld dat muizen zonder vitamine A, vitamine B en pantotheenzuur, foliumzuur en andere voedselingrediënten verschillende vormen kunnen produceren, waaronder F-kraken, en of mensen dergelijke stoffen ook missen. Het optreden van aangeboren gespleten lip en gehemelte misvorming is nog niet duidelijk. Sommige mensen hebben echter de moeders onderzocht die een gespleten lip en gehemelte hebben gehad, en sommige hebben duidelijk calcium, fosfor, ijzer en vitamine B, vitamine C, vitamine D en andere tekorten in de vroege zwangerschap als gevolg van braken tijdens de zwangerschap of gedeeltelijke eclips. Daarom kunnen voedingstekorten in de vroege zwangerschap een van de oorzaken van de ziekte zijn.
7 Drugs- en chemische factoren De huidige toepassing door de mens van een groot aantal chemische stoffen, zoals medicijnen, levensmiddelenadditieven, specerijen, cosmetica, enz .; evenals de steeds ernstiger industriële vervuiling in de menselijke leefomgeving, zoals de atmosfeer en water, kan de menselijke leefomgeving beïnvloeden, Schade aan de gezondheid van de mens, ernstiger, kan leiden tot misvormingen van de ontwikkeling van menselijke embryo's. Momenteel wordt aangenomen dat geneesmiddelen die verband houden met het voorkomen van aangeboren gespleten lip en gehemelte misvormingen zes categorieën omvatten: hormonen, anticonvulsiva, alkylerende middelen, antibiotica, vitamines en sedativa.
8 Infectie- en letselfactoren De moeder lijdt aan een virale infectie aan het begin van de zwangerschap, die de ontwikkeling van het embryo kan beïnvloeden en kan leiden tot gespleten lip en gehemelte of misvorming van de gezichtsspleten. Studies hebben aangetoond dat het rodehondvirus duidelijk een gespleten lip en gehemelte kan veroorzaken. Bovendien, als de moeder in de vroege fase van de zwangerschap schade lijdt, vooral degenen die schade aan de baarmoeder en de omgeving kunnen veroorzaken, kan dit de ontwikkeling van het embryo beïnvloeden en een mogelijke oorzaak van gespleten lip en gehemelte worden.
Daarom is de sleutel tot preventie van gespleten lip en gehemelte vroege zwangerschap.
Onderzoeken
inspectie
Gespleten gehemelte, vanwege het ontbreken van tussen de mondholte en de neusholte, kan de noodzakelijke negatieve druk niet worden gevormd in de mond tijdens het pompen van de borst, zodat het kind moeite heeft met het zuigen van melk, wat resulteert in ondervoeding. Omdat de mond in verbinding staat met de neusholte, wordt de mondholte slecht schoongemaakt, wat vatbaar is voor otitis media en luchtweginfecties. Serieus, vanwege de dysfonische aandoening veroorzaakt door gespleten gehemelte, is de spraak van het kind onduidelijk en heeft een open neusgeluid. De diagnose kan worden bevestigd door het bovenstaande overleg.
Diagnose
Differentiële diagnose
Gespleten lip en gehemelte misvorming is een van de meest voorkomende aandoeningen bij aangeboren misvormingen geworden. Het incidentiepercentage was 0,182%. De belangrijkste manifestaties van gespleten lip en gehemelte zijn:
1. Gespleten lip (unilateraal of bilateraal), dat wil zeggen eenvoudig lip splitsen.
2. Gespleten gehemelte, het bovenste gehemelte splitst zich open.
3. Lippen en gespleten gehemelte, de labiata inclusief het tandvlees worden gesplitst.
Ernstige konijnenlippen kunnen de borstvoeding beïnvloeden en borstvoeding voorkomen, wat kan leiden tot ondervoeding bij kinderen. Wanneer het kind spreekt tijdens groei en ontwikkeling, zijn de woorden onduidelijk en beïnvloeden ze de ontwikkeling van de taal. Als gevolg van de gebreken in hun uiterlijk, zal de spot van de omliggende partners na het ingaan van de schoolleeftijd er bovendien voor zorgen dat het kind zich minderwaardig voelt, wat psychologische obstakels zal veroorzaken.
