zacht been
Invoering
introductie Het kalf is zacht, het werkt niet hard en het werpt een glimp op. Dit worden "zachte benen" genoemd. Patiënten met een meniscusletsel hebben vaak kniepijn, zachtheid en in elkaar grijpende benen en gewrichten.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De externe krachtfactoren die ervoor zorgen dat de meniscus scheurt, zijn onder meer externe kracht en schurende externe kracht. De scheurende externe kracht treedt op in de rotatiebeweging van het kniegewricht in de semi-kniktoestand, het collaterale ligament van de femorale tractiezijde en het ligament trekt de rand van de meniscus en tranen. De schurende externe kracht treedt meestal op in de laterale meniscus, vooral de aangeboren discoïde meniscus, die een grote positie in het gewricht heeft en inflexibel is.Het is gemakkelijk om langdurig door het gewrichtsoppervlak te worden gedragen en er treedt schade op.
Na het meniscusletsel raken de collaterals gewond, qi stagnatie en bloedstasis, resulterend in meridianen, waardoor vroege zwelling, pijn en bewegingsstoornissen kunnen optreden. Na een paar weken, hoewel de zwelling afnam, maar vanwege qi en bloedstagnatie, is het bloed geen glorie, de botten sterven af, dus de spieren krimpen en krimpen, het kniegewricht is onstabiel en de ziekte is zacht en zwak. Tijdens de flexie en extensie van het kniegewricht, vanwege de voorkant of de achterkant van de gescheurde meniscus, is het ingebed tussen het dijbeen en het tibiale gewrichtsoppervlak, zodat gewrichtsvergrendeling en stuiteren kan optreden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
CT-onderzoek van de ledematen en gewrichten van de ledematen
1. De meeste patiënten hebben een geschiedenis van verstuikingen in de knie.
2. Wanneer het kniegewricht wordt verlengd, heeft de knie een geluid.
3. Op het moment van verwonding was er een scheurend en piepend geluid in het kniegewricht, dat wil zeggen ernstige pijn, gewrichtszwelling en flexie- en extensie-disfunctie.
Kniegewrichtspijn is duidelijk bij het lopen en op en af gaan van de trap Sommige patiënten kunnen zachte benen en sloten op de knieën hebben.
4, de quadriceps-atrofie kan worden gevonden tijdens het onderzoek, er is tederheid in de ruimte van het kniegewricht, het kniegewricht kan niet worden uitgerekt of overflexed.
5, meniscus springtest (Mc's teken): de patiënt is ruglig, volledig gebogen heupen en knieën, de onderzoeker houdt de voet in één hand, één hand op de knie, eerst het binnenbeen van de kuit, dan reikwijdte en dan recht naar buiten, dan Het kalf wordt extern ontvoerd, vervolgens wordt de darm rechtgetrokken en als het pijnlijk of flikkert, is het positief. De meeste patiënten waren positief.
6. Slijptest: de patiënt bevindt zich in buikligging en de knie buigt 90 °. De onderzoeker drukt hard op de enkel en draait deze. Het is positief wanneer er pijn is in een bepaalde positie, en sommige gevallen kunnen positief zijn.
Indien nodig moet knie-angiografie, jodiumoplossing-angiografie of arthroscopie worden uitgevoerd.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van zachte benen:
1. Verlies van sensorische binnenzijde van het kalf: het letsel op hoog niveau van de femurzenuwletsel wordt gekenmerkt door verlies van sensorisch anterior mediaal en mediaal kalf.
2, zwelling en vermoeidheid van de onderste ledematen: zwelling en vermoeidheid van de onderste ledematen is een van de symptomen van diepe veneuze trombose.
3, zwakte van de onderste ledematen: zwakte van de onderste ledematen wordt veroorzaakt door cervicale spondylotische myelopathie, gemanifesteerd als zwakte van de onderste ledematen, gevoelloosheid, beklemming, zwaar tillen en andere symptomen, geleidelijk verschijnen slap, trillen, trillen, gemakkelijk vallen, enz. .
Cervicale spondylotische myelopathie is een soort cervicale spondylose. Cervicale spondylose kan grofweg worden onderverdeeld in vier typen: cervicale cervicale spondylose, radiculaire cervicale spondylose, wervelslagader cervicale spondylose en cervicale spondylotische myelopathie. Cervicale spondylose, ook bekend als cervicale wervelsyndroom, is een algemene term voor cervicale artrose, proliferatieve cervicale spondylitis, cervicale zenuwwortelsyndroom en cervicale hernia.Het is een ziekte op basis van degeneratieve pathologische veranderingen. Vooral als gevolg van langdurige cervicale wervelstam, bothyperplasie of hernia, ligamentverdikking, resulterend in cervicale ruggenmerg, zenuwwortel of wervelslagadercompressie, een reeks klinische syndromen van disfunctie. De manifestaties van degeneratie van de cervicale schijf en de secundaire pathologische veranderingen ervan, zoals instabiliteit van de wervels, losraken; kern uitsteken of verzakking; spoorvorming; ligamenthypertrofie en secundaire spinale stenose, enz., Gestimuleerd of onderdrukt Aangrenzende zenuwwortels, ruggenmerg, wervelslagader en cervicale sympathische zenuwen, en veroorzaken een verscheidenheid aan symptomen en tekenen van het syndroom.
4, de kniegewricht zwakte: sommige patiënten met een sterke voorste kruisbandletsel, het kniegewricht scheuren, dan de kniegewricht zwakte. De stabiliteit van de knie hangt af van vier ligamenten om de twee mediale laterale ligamenten en twee kruisbanden te handhaven. De mediale en laterale ligamenten bevinden zich binnen en buiten het kniegewricht; het kruisband bevindt zich in het kniegewricht, dat het voorste kruisband en het achterste kruisband wordt genoemd. De voorste kruisband is afkomstig van het mediale aspect van de laterale femorale condylus en de mediale intercondylaire wervelkolom van het scheenbeenplateau. Omdat deze twee ligamenten in een kruisende staat verschijnen wanneer ze door het kniegewricht passeren, worden ze kruisbanden genoemd.
