galkoliek
Invoering
introductie Galkoliek is een galweggeval dat optreedt wanneer de galsteen een tijdelijke obstructie van het cystische kanaal of het gemeenschappelijke galkanaal veroorzaakt. Gewoonlijk ontwikkelen patiënten met galkoliek plotseling symptomen en is er pijn in de rechter bovenbuik of pijn in de bovenbuik. De ernst is anders. De hevige pijn is ondraaglijk, de pijn rolt, het sputum is niet alleen, de bleekheid gaat gepaard met zweten en de meeste van hen zijn intermitterende krampen. Voor aanhoudende pijn kan pijn worden uitgestraald naar de rechterschouder of rechter bovenrug, vaak met misselijkheid en braken. Er wordt vaak gesuggereerd dat de stenen in de galblaas of galwegen bewegen, waardoor tijdelijke obstructie van de cystic duct of gemeenschappelijke galwegen wordt veroorzaakt. Statische of opgesloten galstenen veroorzaken geen typische galkoliek.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De beweging van stenen in de galblaas of galwegen veroorzaakt tijdelijke obstructie van de cystic duct of gemeenschappelijke galwegen. Statische of opgesloten galstenen veroorzaken geen typische galkoliek. Biliaire koliek treedt vaak op na een vettige maaltijd, wanneer deze zich manifesteert als pijn in de bovenbuik of de middenbuik, en dan verscherpt de pijn tot een piek en blijft ononderbroken totdat deze wordt behandeld of soms op natuurlijke wijze wordt verlicht. Met tussenpozen van paroxismale pijn kan de patiënt voelen dat de terugkerende pijn in de rechter bovenbuik aanhoudt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Beeldvorming van lever, gal, lever, galblaas, milt CT-onderzoek
Laboratoriumonderzoeken moeten worden samengevat en geanalyseerd op basis van objectieve gegevens uit de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, waaruit verschillende diagnostische mogelijkheden kunnen worden voorgesteld, en verdere onderzoeken moeten worden overwogen om de diagnose te bevestigen. Daarom hebben patiënten met biliaire koliek lichamelijk buikonderzoek nodig op basis van symptomen en bloedroutine, leverfunctie, bilirubine, echografie van de lever, CT-onderzoek, enz. Moet aandacht besteden aan de bloed-, lever- en nierfunctie om te zien of er een probleem is met diarree en maag.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van galkoliek:
Biliaire koliek moet worden onderscheiden van koliek en nierkoliek.
Het verschil tussen koliek, nierkoliek en galkoliek:
1, 3 soorten zieke delen zijn verschillend.
2, de straling van verschillende delen van de pijn, darmkoliek stralen over het algemeen geen straling uit, galkoliek straalt meestal naar rechts terug, nierkoliekstraling naar het perineum.
3, met verschillende symptomen, darmkoliek kan diarree hebben, galkoliek kan koorts en koude rillingen hebben, nierkoliek kan abnormale urine hebben.
4, kunnen vertrouwen op laboratoriumtests, zoals: urine, bloedroutine, B-echografie, peritoneale enzovoort.
5, in aanvulling op galkoliek moeten identificeren met maagkrampen:
Zowel maagkrampen als galkoliek zijn acute buikpijn, maar komen voor in twee verschillende organen en worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Daar zijn veel redenen voor. Beide organen behoren tot de samentrekking van de gladde spier van het holle orgaan, die optreedt, waardoor de intraluminale druk toeneemt. Gewoonlijk zijn mensen gewend om te zeggen dat de pijn van de eerste "maagfistel" is en de pijn van de laatste "galkoliek". "Maagkrampen" komen meestal voor bij acute ontsteking en perforatie. Gastritis veroorzaakt door bacteriën en bacteriële toxines, "infectieuze gastritis" genoemd. Gastritis veroorzaakt door verschillende chemicaliën zoals sterk zuur en alkali, "corrosieve gastritis" genoemd. In beide gevallen, naast pijn in de bovenbuik, vaak gepaard met braken en diarree. Zonder behandeling is het over het algemeen niet opgelucht en is het nog onwaarschijnlijker dat de pijn abrupt wordt beëindigd. Wanneer de maag is geperforeerd, is de pijn ernstig, braken en verdwijnen de darmgeluiden. Hoewel de voorbijgaande pijn op het moment van perforatie wordt verlicht, zal deze niet plotseling verlichten. Bovendien zal na een paar uur de buikpijn weer worden versterkt. Naarmate de maaginhoud in de buikholte stroomt en de peritonitis ingewikkeld is, wordt de buikpijn verergerd.
