fibrose van de galblaaswand
Invoering
introductie Fibrose van de galblaaswand wordt voornamelijk veroorzaakt door ontsteking van de galblaaswand en fibrose en de galblaas bevindt zich in een samengetrokken toestand, de zogenaamde chronische acalculeuze cholecystitis. Er kunnen symptomen van indigestie in de rechter bovenbuik zijn, zoals pijn, zure oprispingen, oprispingen en opgezette buik. Het is duidelijk na inname van vettig voedsel. Als dit gepaard gaat met een infectie, kunnen er symptomen zijn van acute cholecystitis. Stenen in het cystische kanaal kunnen galwegen hebben, plotseling optreden van persistente bovenbuik, paroxismale verergering, afgifte aan de schouder en rug, vergezeld van misselijkheid en braken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Als gevolg van stenen in de galblaas of de nek van de galblaas worden infectie en obstructie veroorzaakt. Een dergelijke aandoening kan verband houden met het probleem van cystic duct syndroom, galsteenontstekingsstenen, colon-leversyndroom en het syndroom van cholecystectomie, ascariasis van galblaas, acute cholecystitis, Veroorzaakt door ziekten zoals calculous cholecystitis en carcinoid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Intraveneuze cholangiografie CT-onderzoek van lever, galblaas en milt
Allereerst de medische geschiedenisvraag
1, galstenen in de galblaas produceren over het algemeen geen symptomen van galkoliek, ruststenen genoemd, kunnen rechtsboven kwadrantpijn, zure oprispingen, oprispingen, opgezette buik en andere symptomen van dyspepsie hebben, na het eten van vettig voedsel, indien vergezeld door infectie Kan symptomen hebben van acute cholecystitis.
2, galblaasbuisstenen kunnen gal koliekprestaties hebben, plotseling rechtsboven kwadrant aanhoudende pijn, paroxysmale verergering, afgifte aan de schouders en rug, vergezeld van misselijkheid, braken.
Ten tweede, lichamelijk onderzoek gevonden
1. Er is geen positief teken in de galstenen van de galblaas.Als een paar stenen te groot zijn, kan de galblaas worden aangeraakt.
2, galblaasbuis stenen, rechter bovenbuik tederheid, Murphy teken positief, rechter bovenbuik kan de vergrote galblaas raken, er is tederheid, zoals het optreden van galblaasperforatie kan tekenen hebben van acute peritonitis zoals totale abdominale tederheid, rebound gevoeligheid, spierspanning. Sommige patiënten kunnen geelzucht hebben.
Ten derde, laboratoriuminspectie
Als er een perforatie van de galblaas is, kan de platte film van de buik worden gezien als vrij gas.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van galblaaswandfibrose:
1, galblaasdyskinesie: komt vaak voor bij cystic duct syndrome, verwijst naar onvolledige cystic duct, niet-calculus, mechanische obstructie, veroorzaakt slechte galafscheiding, verhoogde galblaasdruk veroorzaakt door een groep galkoliek Het is het belangrijkste symptoom van het klinische syndroom. Intrinsiek wordt ook cystic duct partiële obstructie syndroom, galblaas dyskinesie syndroom, primaire chronische cysticulitis genoemd. Volgens typische pijn, galblaasangiografie zonder stenen en galblaasvulling, kan vet gal niet volledig leeg zijn na de maaltijd, cystic duct syndroom moet worden vermoed, maar andere aanvullende onderzoeken zijn nodig voor de diagnose.
2, galblaaswand dunner: papillair adenocarcinoom kan worden veroorzaakt door kwaadaardige papillaire of poliepen, tumoren groeien in de galblaasholte, waardoor de galblaas leegloopt, tumoroppervlakzweren, gemakkelijk om infecties te veroorzaken. Als de tumor de hals van de galblaas blokkeert, kan deze de galblaas vergroten en de wand van de galblaas verdunnen, vergelijkbaar met het abces of de effusie van de galblaas.
3, vergroting van de galblaas: patiënten met acute cholecystitis met galblaas-echoscopisch onderzoek vonden vaak vergroting van de galblaas, verdikking van de galblaaswand, galstenen in de galblaas. Acute cholecystitis is een ontsteking van de galblaas die wordt veroorzaakt door obstructie van de cystische ductus en bacteriële invasie.De typische klinische kenmerken zijn paroxysmale krampen in de rechterbovenbuik, vergezeld van duidelijke tederheid en rigiditeit van de buikspieren. Ongeveer 95% van de patiënten heeft galstenen, genaamd berekenende cholecystitis, en 5% van de patiënten heeft geen galstenen, genaamd acalculeuze cholecystitis.
4, galblaas systolische disfunctie: diagnose van galwegen hypotensie syndroom kan worden gevonden na vet maaltijd galblaas contractie disfunctie. Het galhypotonsyndroom, ook bekend als het Chiray-syndroom, verwijst naar een groep syndromen waarbij de spanning van de galwegen wordt vertraagd, de lediging van de galblaas wordt vertraagd en indigestie optreedt, die geen vetvoedsel kan verdragen en pijn heeft in het rechter bovenste kwadrant. Intrinsiek met de categorie galstoornis syndroom, ook bekend als galblaasvertragingssyndroom.
