gal syndroom
Invoering
introductie Biliair hartsyndroom: het is een galwegaandoening (cholecystitis, galstenen), enz., En veroorzaakt kransslagadercontractie door zenuwreflexen, resulterend in onvoldoende bloedtoevoer naar de kransslagaders (zuurstof-aerobe onbalans), waardoor angina, onregelmatige hartslag en zelfs Klinisch syndroom van symptomen zoals een hartinfarct. Klinische symptomen: 1. Eerst zijn er galziekten en vervolgens secundaire hartsymptomen. 2. Er zijn verschillende graden van saaiheid of krampen in het precordiale gebied Elke aflevering heeft een lange tijd en sommige kunnen enkele uren duren Er zijn vaak hartkloppingen, onregelmatige hartslagen en myocardiale ischemie veranderingen in het elektrocardiogram. 3. Hartklachten worden meestal veroorzaakt door het eten van vettig voedsel of emotionele opwinding Het is niet gemakkelijk om nitroglycerine of Jiuxin-pil te gebruiken, maar het kan worden verlicht met atropine en dulidine.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Mechanisme van voorkomen:
1. Het hart wordt geïnnerveerd door T2-8 spinale zenuwen, terwijl de galblaas en het galkanaal worden geïnervreerd door T4-9 spinale zenuwen, en er zijn kruisen bij de T4-5 spinale zenuwen. Daarom wordt, wanneer de galwegen ontsteking heeft en de druk in het galkanaal toeneemt, de kransslagadercontractie veroorzaakt door T4 5 zenuwreflex, de bloedstroom verminderd en de hartactiviteitsstoornis geïnduceerd.
2. Zowel bilirubine als galzuur zijn excuserende stoffen voor de nervus vagus. Wanneer de concentratie van beide in het bloed wordt verhoogd, is het gemakkelijk om vagusreflex te veroorzaken.Het kan ook direct het energiemetabolisme van cardiomyocyten remmen en de functie van de hartactiviteit verminderen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektrocardiogram cardiale vasculaire echografie
Hulpinspectie
(1) Echografie in B-modus: galziekten zoals cholecystitis en galstenen kunnen worden gevonden.
(2) Elektrocardiogram: 1 ritmeverandering: inclusief tachycardie of tachycardie, atriale of ventriculaire premature beats, atriale fibrose, enz., Komt vaker voor bij klinisch. 2 myocardiale ischemie: gemanifesteerd als afgevlakte T-golfval, T-golfinversie en ST-segmentafname, enz., Komen ook vaker voor. 3 geleidingsblok: er kunnen verschillende graden zijn van het linker of rechter bundeltakblok.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van biliair syndroom:
1, galcirrose: cirrose veroorzaakt door galobstructie, cholestase, minder vaak voorkomend, kan worden onderverdeeld in secundair en primair. Primaire mensen zijn nog zeldzamer. Diagnosebasis: 1 vrouwen van middelbare leeftijd, de huid is duidelijk jeuk, hepatomegalie, xanthoma; 2 serum totaal cholesterol is aanzienlijk verhoogd, serum bilirubine is mild, matig verhoogd, alkalische fosfatase is verhoogd, galzuurconcentratie is verhoogd; 3IgM liter Hoog, anti-mitochondriaal antilichaam positief en hoge titer. Als u een stukje histologisch bewijs kunt krijgen, zal dit helpen om de diagnose te bevestigen.
2, cardiogene ademnood: verwijst naar cardiotoxische dyspneu veroorzaakt door factoren zoals verhoogde hydrostatische druk, gebruikelijk bij hartdisfunctie links veroorzaakt door cardiogeen longoedeem, en dus veroorzaakt door ademhalingsfalen. Cardiale dyspneu wordt voornamelijk veroorzaakt door linkerhart en / of rechterhartfalen. Het mechanisme van de twee is anders.De dyspneu veroorzaakt door linkerhartfalen is ernstiger.
3, pulmonale hartziekte: aangeduid als pulmonale hartziekte, is te wijten aan een verscheidenheid aan borst- en bronchiale laesies secundair aan pulmonale hypertensie en leidt uiteindelijk tot hartaandoeningen gekenmerkt door rechter ventriculaire hypertrofie. Het grootste deel van de longhartziekte ontwikkelt zich door bronchitis en obstructief emfyseem, en een klein deel is gerelateerd aan bronchiale astma, tuberculose en bronchiëctasieën. Longhartziekten bestaan het hele jaar door, meer dan luchtweg- en luchtweginfecties in de winter en de lente, wat leidt tot ademhalingsfalen en hartfalen, en het sterftecijfer is hoger. De ziekte behoort in de Chinese geneeskunde tot de categorie "hepatitis syndroom", "sputum syndroom", "oedeem" en "drink syndroom".
