stinkende ontlasting

Invoering

Inleiding Onwelriekende ontlasting wordt ook wel onwelriekende vette ontlasting of onwelriekende steatorroe genoemd Steatorroe komt bij jonge kinderen voor als coeliakie en bij volwassenen als idiopathische steatorroe. Bij patiënten met deze ziekte waren de villi en microvilli van het jejunale slijmvliesepitheel significant geatrofieerd en was het slijmvliesoppervlak vlak. Als de patiënt glutenvrij eet, kunnen de bovengenoemde darmslijmvlieslaesies herstellen.

Pathogeen

De etiologie van de ziekte kan verband houden met genetische metabole afwijkingen en immuunfactoren. Naar verluidt heeft ongeveer 80% van de patiënten met deze ziekte menselijke leukocytantigenen HLA-B8 en HLA-DW3. De gliadine-peptiden in de gluten van menselijke granen hebben verwant peptidase nodig wanneer ze in de darm worden gehydrolyseerd.Als het darmslijmvliesepitheel van de patiënt dit enzym mist, zal het niet-gehydrolyseerde gliadine het darmslijmvlies stimuleren.

Onderzoeken

Kruk karakter Kruk kleur

De patiënt was uitgemergeld, ondervoed, had diarree en had vette ontlasting. Bij patiënten met deze ziekte waren de villi en microvilli van het jejunale slijmvliesepitheel significant geatrofieerd en was het slijmvliesoppervlak vlak. De lamina propria vertoonde chronische ontstekingsveranderingen, met lymfocyten, plasmacellen en soms eosinofiele infiltratie. Als de patiënt glutenvrij eet, kunnen de bovengenoemde darmslijmvlieslaesies herstellen.

Wanneer toegevoegd aan het in vitro gekweekte jejunale slijmvlies, kan T-celproliferatie in het weefsel worden gezien.

Diagnose

Veelvoorkomende symptomen van stinkende ontlasting zijn gewichtsverlies, diarree, vette ontlasting en stinkende ontlasting, die moeten worden onderscheiden van de volgende symptomen.

1. Losse ontlasting met een visgeur en schuimgeur: Epidemische diarree van pasgeborenen verwijst naar het uitbreken van epidemische diarree in de babykamer van de verloskunde of de neonatale afdeling van het ziekenhuis.Vanwege de onvolmaakte immuunfunctie van de pasgeborene en omgevingsfactoren, vatbaar voor infectie. De meest voorkomende pathogenen zijn bacteriën, virussen en schimmelparasieten, die voornamelijk worden overgedragen via het besmette melkwater, de tepels en gebruiksvoorwerpen van volwassen dragers. . Neonatale epidemische diarree veroorzaakt door verschillende pathogenen heeft bepaalde kenmerken:

(1) Escherichia coli enteritis: pathogene Escherichia coli enteritis ontlasting is waterig en lijkt op een eierdruppelsoep met visgeur; giftige Escherichia coli enteritis ontlasting is waterig; invasieve Escherichia coli enteritis De ontlasting was slijm, pus en bloed, met een visgeur , en het ontlastingsvolume was niet veel.

(2) Salmonella typhimurium enteritis: de ontlasting is veranderlijk en kan waterig, stroperig, zwartgroen of grijswit zijn met een duidelijke visgeur.

(3) Rotavirus-enteritis: het begin is acuut, de ontlasting is vaak koortsig en de ontlasting is waterig, de hoeveelheid is groot en de visgeur is niet duidelijk.

(4) Staphylococcus aureus enteritis: de ontlasting is meestal geelgroen, donkergroen, waterig en stinkt.

(5) Schimmel-enteritis: de ontlasting is geelgroen waterig, of tahoe-residu-achtig, met veel schuim.

2. Coeliakie: Coeliakie was vroeger bekend als niet-tropische steatorroe (coeliakie), ook bekend als coeliakie diarree en glutine-geïnduceerde enteropathie (glutine-geïnduceerde enteropathie).

3. Dysenterie-achtige ontlasting: bacillaire dysenterie is een veel voorkomende acute intestinale infectieziekte veroorzaakt door Shigella spp., met etterende ontsteking van de dikke darm als de belangrijkste laesie, met systemische symptomen van vergiftiging, buikpijn, diarree, tenesmus, pus en bloed in de ontlasting en andere klinische manifestaties. Vanwege verschillende klinische manifestaties en ziekteprocessen verdelen medische wetenschappers dysenterie in gewone dysenterie, toxische dysenterie en chronische dysenterie. Hoewel er veel soorten dysenterie zijn, zijn alleen ernstige en giftige soorten levensbedreigend voor kinderen. De meeste kinderen met toxische dysenterie hebben een plotseling begin, hoge koorts en vaak onopvallende darmsymptomen in het vroege stadium van de ziekte. Voordat de typische dysenterie-ontlasting is gepasseerd, is het gebruik van een anaal kanaal of 2% zoutoplossingklysma nuttig voor een vroege diagnose. Tijdens het hoogseizoen van dysenterie had het kind plotseling hoge koorts en stuiptrekkingen, zijn geest was erg zwak en zijn gezicht was grijs.

4. Hartkloppingen gepaard gaand met gewichtsverlies en diarree: Het begin van hyperthyreoïdie bij ouderen is verraderlijk, wat niet hetzelfde is als de typische symptomen van hyperthyreoïdie bij jonge mensen. De meeste zijn cardiovasculaire en gastro-intestinale symptomen zoals aritmie, hypertensie, verlies van eetlust, diarree en gewichtsverlies. Daarom, als de 60-jarige hartkloppingen, diarree, gewichtsverlies maar een goede mentale toestand heeft, wees dan alert op het begin van hyperthyreoïdie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.